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急性血源性骨髓炎的治疗

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎是两种不同的感染性疾病,前者主要影响骨骼,后者则累及关节。两者的区别在于感染部位、症状表现及治疗方法不同。 1、感染部位 急性血源性骨髓炎是由细菌通过血液传播至骨骼,常见于长骨的干骺端,如股骨、胫骨等。化脓性关节炎则是细菌直接侵入关节腔,导致关节滑膜和软骨的感染,多见于膝关节、髋关节等大关节。 2、症状表现 急性血源性骨髓炎的典型症状包括局部剧烈疼痛、红肿、发热,严重时可能伴有寒战和高热。化脓性关节炎则以关节肿胀、疼痛、活动受限为主,关节腔内积液明显,患者常因疼痛无法正常活动关节。 3、治疗方法 急性血源性骨髓炎的治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢类(如头孢曲松)、万古霉素等,疗程通常为4-6周。若感染严重,可能需手术清创或引流。化脓性关节炎的治疗同样以抗生素为核心,常用药物如青霉素、克林霉素等,同时需进行关节腔穿刺引流,必要时行关节镜手术清除感染组织。 4、预防与护理 预防这两种疾病的关键在于及时处理感染源,如皮肤伤口、呼吸道感染等。对于急性血源性骨髓炎患者,需注意卧床休息,避免负重;化脓性关节炎患者则应保持关节制动,避免进一步损伤。 急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎虽然均由细菌感染引起,但感染部位、症状及治疗方法存在明显差异。早期诊断和规范治疗是避免并发症的关键。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。

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