慢性非萎缩性胃炎伴活动是一种胃黏膜慢性炎症，主要表现为胃黏膜充血水肿伴活动性炎症细胞浸润，通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯等因素引起。可通过根除幽门螺杆菌、调整用药、抑制胃酸、保护胃黏膜及改善生活方式等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎伴活动最常见的病因，细菌定植于胃黏膜后释放毒素和酶类物质，导致黏膜屏障受损。根除治疗需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。伴随症状包括上腹隐痛、餐后饱胀等。
2、药物刺激：
长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。治疗需评估用药必要性，必要时更换为对胃肠道刺激较小的药物，或联用胃黏膜保护剂。可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。治疗可选用促胃肠动力药结合胆汁吸附剂，严重者需手术重建消化道解剖结构。典型症状为口苦、上腹灼痛。
4、自身免疫因素：
部分患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和胃黏膜慢性炎症。治疗以补充维生素B12和叶酸为主，严重贫血需注射造血因子。可能伴随恶性贫血、舌炎等表现。
5、不良饮食习惯：
长期进食过热、辛辣刺激食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。调整饮食结构是关键，需避免刺激性食物，规律进食，戒烟限酒。常见症状为进食后胃部不适加重。
慢性非萎缩性胃炎伴活动患者日常应注意细嚼慢咽，选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋等，避免空腹食用酸性水果。适量进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动。保持规律作息，避免精神紧张，建议每餐七分饱，餐后适度活动30分钟再平卧。定期胃镜复查可监测黏膜变化，若出现持续消瘦、呕血等症状需及时就医。
慢性萎缩性胃炎患者宜选择易消化、低刺激、富含营养的食物，推荐食物包括南瓜粥、山药泥、清蒸鱼肉、炖煮蔬菜及发酵乳制品。
1、南瓜粥：
南瓜富含果胶和维生素A，果胶可在胃黏膜形成保护层，减少胃酸刺激。蒸煮至软烂的南瓜粥质地细腻，碳水化合物易分解吸收，适合胃酸分泌不足者。避免添加辛辣调料，建议与小米搭配增强养胃效果。
2、山药泥：
山药含黏蛋白和多糖类物质，能促进受损胃黏膜修复。其淀粉酶抑制剂可缓解饭后腹胀，蒸制后捣成泥状更易消化。可搭配少量红枣增加铁质摄入，但糖尿病患者需控制添加量。
3、清蒸鱼肉：
鳕鱼、鲈鱼等白肉鱼提供优质蛋白质且脂肪含量低，清蒸方式避免油脂刺激。鱼肉中的欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用，建议每周食用3-4次，每次100-150克。蒸制时加入姜片可辅助祛除腥味。
4、炖煮蔬菜：
胡萝卜、菠菜等深色蔬菜经长时间炖煮后纤维素软化，保留维生素K和叶酸。烹调时使用橄榄油可促进脂溶性维生素吸收，避免生食或凉拌以减少机械性刺激。建议将蔬菜切碎后与少量瘦肉同炖。
5、发酵乳制品：
无糖酸奶含有益生菌群，能调节肠道微生态平衡，缓解胃炎伴发的消化不良。选择保质期短的低温酸奶，避免含防腐剂产品。乳糖不耐受者可尝试低乳糖酸奶，每日摄入量控制在200毫升以内。
慢性萎缩性胃炎患者需建立规律饮食模式，每日5-6餐少量进食，充分咀嚼减轻胃部负担。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、烧烤等高温加工。餐后30分钟内保持直立位，睡前2小时停止进食。可适量饮用蒲公英茶或麦芽茶辅助消化，但浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品需严格限制。合并贫血者应增加动物肝脏、鸭血等含铁食物，定期监测血清胃蛋白酶原和胃泌素水平。
