双腿水肿可能由久坐或久站、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾病综合征等原因引起。水肿通常表现为皮肤紧绷、按压凹陷、活动受限等症状，需结合具体病因采取干预措施。
1、久坐或久站长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织液积聚引发水肿。常见于办公室工作者或长途旅行者。建议定时活动下肢，抬高腿部促进血液回流，穿戴弹力袜辅助减压。避免摄入高盐饮食加重水钠潴留。
2、妊娠期生理变化妊娠中后期子宫增大压迫下腔静脉，激素变化导致水钠滞留，多表现为踝部及小腿对称性水肿。建议侧卧休息减轻压迫，控制每日饮水量，监测血压排除妊娠高血压综合征。通常分娩后水肿自行消退。
3、下肢静脉曲张静脉瓣膜功能不全使血液淤积，血管内压升高导致液体渗出。常见小腿内侧蚯蚓状血管凸起，伴皮肤色素沉着。可通过硬化剂注射、大隐静脉高位结扎术治疗，日常避免长时间负重或高温泡脚。
4、心力衰竭心脏泵血功能减退引发体循环淤血，典型表现为夜间阵发性呼吸困难伴双下肢凹陷性水肿。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻负荷，限制每日钠盐摄入。急性发作时需半卧位吸氧并急诊就医。
5、肾病综合征肾小球滤过膜损伤导致大量蛋白尿，血浆胶体渗透压下降引发全身水肿。特征为晨起眼睑浮肿蔓延至下肢，实验室检查可见尿蛋白阳性。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片抑制免疫反应，配合优质低蛋白饮食。
日常应监测体重变化，记录24小时尿量，限制每日钠盐摄入不超过5克。睡眠时垫高下肢促进回流，避免穿紧身衣物。若水肿持续超过1周或伴随呼吸困难、少尿等症状，需完善肝肾功能、心脏超声等检查明确病因。糖尿病患者需警惕糖尿病肾病进展，定期复查尿微量白蛋白。
老人双腿无力可能由肌肉萎缩、骨质疏松、腰椎病变、脑血管疾病、帕金森病等原因引起。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、肌肉萎缩随着年龄增长，老年人肌肉质量和力量会逐渐减少，称为肌少症。缺乏运动、蛋白质摄入不足会加速肌肉流失，表现为下肢无力、行走困难。可通过抗阻训练结合乳清蛋白补充改善，严重时需在康复师指导下进行器械训练。
2、骨质疏松骨量降低导致骨骼承重能力下降，常伴有腰背疼痛、身高变矮。维生素D缺乏和钙吸收障碍是主要诱因，可能引发椎体压缩性骨折间接影响下肢力量。骨密度检查可确诊，需配合钙剂、阿仑膦酸钠等药物治疗。
3、腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄会压迫神经根，导致下肢放射性麻木无力。久坐、弯腰劳作是常见诱因，严重时出现间歇性跛行。MRI检查可明确压迫部位，轻症可用甲钴胺营养神经，重症需椎管减压手术。
4、脑血管疾病脑梗死后遗症或慢性脑供血不足会引起中枢性运动障碍，多伴随言语含糊、偏侧肢体乏力。高血压、动脉硬化是基础病因，头颅CT可鉴别。需长期服用阿司匹林抗血小板，配合银杏叶提取物改善循环。
5、帕金森病黑质多巴胺神经元变性导致运动迟缓，典型表现为起步困难、小碎步态。除肌强直外，常合并静止性震颤。左旋多巴制剂可缓解症状，需配合步态训练防止跌倒。
日常应保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，补充维生素D促进钙吸收。选择防滑鞋具，居家安装扶手。每周进行太极拳、水中步行等低冲击运动，避免久坐。定期监测血压血糖，控制脑血管病危险因素。出现进行性加重的无力或伴随大小便失禁时需急诊处理。
