复禾问答 心脏病

心跳过速是心脏病吗

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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心跳过速可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌异常、药物作用、贫血等原因引起。心跳过速是指心率超过每分钟100次,可能伴随心悸、胸闷等症状,需根据具体原因采取相应治疗措施。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、紧张焦虑等生理状态可能导致心跳过速。这类情况通常无需特殊治疗,休息后心率可逐渐恢复正常。保持情绪稳定,避免过度劳累有助于减少发作。饮用含咖啡因的饮料也可能引起短暂心率增快,建议控制摄入量。

2、心脏疾病

心律失常、冠心病、心肌炎等心脏疾病常引起心跳过速。可能与心肌缺血、传导系统异常等因素有关,通常表现为心悸、胸痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。严重病例可能需要射频消融术或起搏器植入治疗。

3、内分泌异常

甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会导致代谢亢进,引起持续性心跳过速。通常伴随多汗、消瘦、手抖等症状。治疗需针对原发病,甲亢患者可使用甲巯咪唑,严重者可能需放射性碘治疗。定期监测甲状腺功能很重要。

4、药物作用

某些支气管扩张剂、抗抑郁药、甲状腺激素等药物可能引起心跳过速。通常与药物对交感神经系统的刺激作用有关。出现这种情况应及时咨询医生调整用药方案,不要自行停药。记录用药后反应有助于医生判断。

5、贫血

重度贫血时,机体为补偿携氧不足会代偿性加快心率。可能与缺铁、失血等因素有关,常伴随乏力、面色苍白等症状。治疗需纠正贫血原因,可补充铁剂、维生素B12等造血原料,严重贫血可能需要输血治疗。均衡饮食对预防营养性贫血很重要。

出现心跳过速时应记录发作时间、诱因和伴随症状,避免摄入刺激性食物和饮品。保持规律作息,适度运动有助于心血管健康。若频繁发作或伴随晕厥、胸痛等症状,应及时就医检查。心电图、动态心电监测、血液检查等可帮助明确病因,医生会根据检查结果制定个体化治疗方案。

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