肘关节疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肘关节疼痛通常由过度使用、外伤、关节炎、神经压迫、感染等原因引起。
1、休息制动肘关节疼痛时首要措施是停止引发疼痛的活动,避免肘关节继续受力。使用护具固定肘关节有助于减少关节活动,促进炎症消退。日常应避免提重物、反复屈伸肘部等动作,必要时可使用三角巾悬吊患肢。
2、冷敷热敷急性损伤后48小时内可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行,有助于减轻肿胀和疼痛。慢性疼痛或48小时后可改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤,温度应控制在适宜范围。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可遵医嘱使用曲马多等镇痛药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。若存在感染需使用抗生素,神经压迫可配合营养神经药物如甲钴胺。
4、物理治疗超声波治疗可促进组织修复,冲击波治疗适用于肌腱末端病。康复训练包括关节活动度练习、肌肉力量训练等,需在专业康复师指导下循序渐进进行。针灸、推拿等中医理疗也可辅助改善症状。
5、手术治疗保守治疗无效的严重病例可能需要手术干预。常见术式包括关节镜下滑膜清理、游离体取出、尺神经松解等。骨折需行切开复位内固定,严重骨关节炎可考虑关节置换。术后需严格遵循康复计划。
肘关节疼痛患者应注意保持合理饮食,适当补充钙质和维生素D。避免吸烟饮酒以免影响组织修复。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步恢复关节功能。睡眠时避免压迫患侧,枕头高度要适宜。若疼痛持续不缓解或伴随红肿发热、关节变形等症状,应及时就医排查严重疾病。日常生活中注意劳逸结合,避免肘关节过度负荷,运动前做好热身准备。
胳膊肘关节痛可能由网球肘、高尔夫球肘、骨关节炎、滑囊炎、神经压迫等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术等方式缓解。
1、网球肘网球肘即肱骨外上髁炎,多因前臂伸肌群反复用力导致肌腱微损伤。表现为肘关节外侧疼痛,拧毛巾或握拳时加重。急性期需停止引发疼痛的动作,佩戴护肘减轻肌腱牵拉。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药,或口服洛索洛芬钠片。顽固性疼痛可考虑体外冲击波治疗。
2、高尔夫球肘高尔夫球肘为肱骨内上髁肌腱炎,常见于反复屈腕用力人群。肘内侧疼痛可放射至前臂,提重物时症状明显。初期建议冰敷疼痛部位,使用肌内效贴减轻肌肉负荷。医生可能推荐塞来昔布胶囊等口服药物,配合超声波治疗促进炎症吸收。日常需避免单侧手臂过度承重。
3、骨关节炎肘关节软骨磨损退变可导致晨僵和活动受限,X线可见关节间隙变窄。轻中度患者可通过玻璃酸钠关节腔注射润滑,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。关节镜清理术适用于存在游离体的情况。建议进行低强度屈伸训练维持关节活动度,但需避免提拉超过5公斤重物。
4、滑囊炎肘后滑囊因摩擦或感染出现肿胀时,会形成鸡蛋大小囊性包块伴压痛。细菌性滑囊炎需用头孢克洛分散片抗感染,化脓性病变要穿刺引流。慢性炎症可局部注射复方倍他米松,佩戴减压护具防止反复受压。日常生活中应避免肘部长期倚靠硬质桌面。
5、神经压迫尺神经在肘管处受压会引起小指麻木和手部肌无力,夜间症状常加重。早期可通过维生素B12片营养神经,使用肘关节支具保持屈曲30度体位。保守治疗无效需行尺神经前置术解除压迫。睡眠时建议用枕头垫高手臂,避免肘关节长时间过度屈曲。
肘关节痛患者应保持每日30分钟低冲击运动如游泳,促进关节滑液循环。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用乳制品、深绿色蔬菜。避免吸烟及过量饮酒以防影响组织修复。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、异常响声,须及时至骨科或运动医学科就诊。