冠心病患者一般可以适量饮用咖啡，但需避免过量或饮用过浓的咖啡。咖啡因可能暂时加快心率、升高血压，但对心血管的影响因人而异。若存在严重心律失常或血压控制不佳的情况，建议限制咖啡摄入。
咖啡中的咖啡因具有兴奋交感神经的作用，可能引起心率轻度增快或血压短暂波动。对于病情稳定的冠心病患者，每日饮用1-2杯淡咖啡通常不会造成显著影响。咖啡中的多酚类物质还具有一定抗氧化作用，可能对血管内皮功能产生积极影响。饮用时建议选择低咖啡因品种，避免空腹饮用，同时注意观察自身是否出现心慌、胸闷等不适反应。
部分冠心病患者对咖啡因敏感度较高，饮用后可能出现明显心悸、胸痛等症状。合并严重心力衰竭、未控制的高血压或频发室性心律失常的患者，咖啡因可能诱发或加重症状。近期发生急性心肌梗死的患者，康复初期应暂时避免摄入咖啡因。饮用咖啡后若出现持续胸痛、头晕等表现，需立即停止饮用并及时就医。
冠心病患者日常饮食应以低盐低脂、均衡营养为原则，咖啡并非绝对禁忌但需个体化调整。建议定期监测血压和心率变化，避免同时摄入其他含咖啡因的饮品。保持规律作息、适度运动和遵医嘱服药是管理冠心病的核心措施，饮食调节需在医生指导下结合整体治疗方案进行。
