朊蛋白病可能导致瘫痪，但并非所有患者都会出现这一症状。朊蛋白病是一类由异常朊蛋白积累引起的神经系统退行性疾病，包括克雅病、致死性家族性失眠症等类型，其症状严重程度与疾病类型及进展阶段密切相关。
在疾病早期，患者可能仅表现为记忆力减退、性格改变或轻度运动障碍。随着病情进展，部分患者会出现肌张力增高、肢体僵硬等锥体外系症状，若病变累及运动神经元或脊髓传导通路，可能发展为单肢瘫痪或偏瘫。克雅病快速进展期常伴随肌阵挛和进行性痴呆，晚期患者可能因广泛脑功能损害导致全身瘫痪。致死性家族性失眠症则以严重睡眠障碍和自主神经功能障碍为主，瘫痪并非其主要特征。
极少数变异型朊蛋白病可优先攻击脊髓前角细胞，早期即引发弛缓性瘫痪。此类情况多见于特定基因突变携带者，瘫痪症状往往伴随快速进展的肌肉萎缩。医源性朊蛋白病若因污染器械接触脊髓组织，也可能出现局部瘫痪表现。
朊蛋白病目前尚无有效治疗方法，临床以对症支持为主。瘫痪患者需定期翻身预防压疮，保持关节活动度避免挛缩。营养支持应选择高蛋白流质饮食，必要时通过鼻饲管喂养。护理时须注意患者安全防护，避免坠床或误吸。建议家属密切观察症状变化，及时与神经科医生沟通调整护理方案。
