耳鸣可能是神经性耳鸣或肾虚性耳鸣，需要结合具体症状和检查结果判断。神经性耳鸣通常与听觉系统损伤有关，肾虚性耳鸣多由中医辨证的肾精不足引起。建议及时就医明确诊断。
神经性耳鸣常表现为持续性或间歇性耳鸣，可能伴随听力下降、耳闷胀感。常见原因包括长期噪音暴露、耳蜗损伤、听神经病变等。这类耳鸣需通过纯音测听、声导抗测试等检查确诊。治疗上可采用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片，或配合掩蔽疗法、习服疗法。
肾虚性耳鸣在中医范畴多表现为蝉鸣样耳鸣，时轻时重，可能伴腰膝酸软、头晕目眩。中医认为与肾精亏虚、髓海不足相关。调理常用六味地黄丸、耳聋左慈丸等中成药，配合针灸太溪、听宫等穴位。日常需避免过度劳累，保证充足睡眠。
建议记录耳鸣发作时间、频率及伴随症状，避免接触噪音环境，限制咖啡因和酒精摄入。无论哪种类型耳鸣，长期未缓解都应及时到耳鼻喉科或中医科就诊，避免延误治疗时机。确诊前不建议自行用药，需在医生指导下规范治疗。
