沙眼衣原体检测通常是准确的，检测准确性受检测方法、样本采集质量等因素影响。目前常用的检测方法主要有核酸检测、抗原检测、抗体检测等。
核酸检测是目前最常用的沙眼衣原体检测方法，具有较高的敏感性和特异性。该方法通过扩增沙眼衣原体的特定基因片段进行检测，能够准确识别病原体。核酸检测对样本采集要求较高，需要采集到足够量的病原体才能保证检测结果可靠。常见的核酸检测方法包括聚合酶链反应和转录介导扩增技术。
抗原检测通过检测沙眼衣原体表面的特异性抗原来判断感染情况。该方法操作相对简单，但敏感性和特异性较核酸检测略低。快速抗原检测可在较短时间内获得结果，适合基层医疗机构使用。抗体检测通过检测人体对沙眼衣原体产生的免疫反应来判断感染情况，但无法区分现症感染和既往感染。
建议在医生指导下选择合适的检测方法，并严格按照要求进行样本采集和送检。检测前应避免使用抗生素，以免影响检测结果。若检测结果与临床表现不符，可考虑重复检测或采用不同方法进行验证。日常应注意眼部卫生，避免接触感染源，出现眼部不适及时就医。
沙眼正在变好的表现主要有眼部充血减轻、分泌物减少、异物感消失、畏光缓解、视力恢复等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，需通过规范治疗和日常护理改善症状。
1、眼部充血减轻沙眼急性期结膜血管扩张充血明显，好转时结膜充血范围缩小，颜色由鲜红转为淡红。可能与衣原体载量下降有关，需继续使用红霉素眼膏或滴眼液控制感染，避免揉眼加重炎症。
2、分泌物减少病情改善后黏脓性分泌物逐渐减少，晨起眼睑粘连减轻。提示结膜杯状细胞分泌功能恢复正常，可使用利福平滴眼液抑制病原体复制，同时用生理盐水清洁睑缘。
3、异物感消失角膜上皮修复后，患者眼内沙砾感、摩擦感明显缓解。可能与倒睫减少、角膜炎症消退相关，需持续使用四环素眼膏预防复发，并定期检查睑内翻矫正情况。
4、畏光缓解角膜血管翳消退后对光线刺激的敏感性降低。通常伴随泪膜稳定性恢复，可辅助使用玻璃酸钠滴眼液改善眼表湿润度，外出佩戴防紫外线眼镜。
5、视力恢复晚期沙眼患者随着角膜混浊减轻，视物模糊症状逐步改善。需长期随访观察角膜瘢痕变化，严重者可考虑角膜移植术，日常补充维生素A胶丸帮助上皮修复。
沙眼恢复期应保持眼部清洁，避免共用毛巾等个人物品。饮食宜选择富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，室内保持适宜湿度。若出现症状反复需及时复查衣原体抗原，治疗期间禁止游泳或化眼妆，家庭成员应同步筛查预防交叉感染。
