沙眼衣原体阳性治疗一般需要7-14天，具体时间与病情严重程度、药物敏感性及个体差异有关。
沙眼衣原体感染属于性传播疾病，需规范用药才能彻底清除病原体。一线治疗方案通常采用口服抗生素，如阿奇霉素片或多西环素片，疗程多为7天。若合并其他生殖道感染或存在耐药性，可能延长至10-14天。治疗期间需避免性接触，性伴侣应同步检查治疗。症状缓解后不可自行停药，需完成全程治疗并通过实验室复查确认转阴。部分患者可能出现轻微胃肠道反应，如恶心、腹泻，通常不影响继续用药。
治疗期间应保持会阴清洁，避免饮酒及辛辣刺激饮食。建议穿着宽松棉质内衣，减少局部摩擦。完成疗程后1个月需复查核酸或抗原检测，确认病原体是否清除。若复查仍为阳性，需根据药敏试验调整用药方案。日常需注意安全性行为，正确使用避孕套可降低感染风险。出现尿频、尿道分泌物等异常症状时，应及时就医筛查。
沙眼正在变好的表现主要有眼部充血减轻、分泌物减少、异物感消失、畏光缓解、视力恢复等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，需通过规范治疗和日常护理改善症状。
1、眼部充血减轻沙眼急性期结膜血管扩张充血明显，好转时结膜充血范围缩小，颜色由鲜红转为淡红。可能与衣原体载量下降有关，需继续使用红霉素眼膏或滴眼液控制感染，避免揉眼加重炎症。
2、分泌物减少病情改善后黏脓性分泌物逐渐减少，晨起眼睑粘连减轻。提示结膜杯状细胞分泌功能恢复正常，可使用利福平滴眼液抑制病原体复制，同时用生理盐水清洁睑缘。
3、异物感消失角膜上皮修复后，患者眼内沙砾感、摩擦感明显缓解。可能与倒睫减少、角膜炎症消退相关，需持续使用四环素眼膏预防复发，并定期检查睑内翻矫正情况。
4、畏光缓解角膜血管翳消退后对光线刺激的敏感性降低。通常伴随泪膜稳定性恢复，可辅助使用玻璃酸钠滴眼液改善眼表湿润度，外出佩戴防紫外线眼镜。
5、视力恢复晚期沙眼患者随着角膜混浊减轻，视物模糊症状逐步改善。需长期随访观察角膜瘢痕变化，严重者可考虑角膜移植术，日常补充维生素A胶丸帮助上皮修复。
沙眼恢复期应保持眼部清洁，避免共用毛巾等个人物品。饮食宜选择富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，室内保持适宜湿度。若出现症状反复需及时复查衣原体抗原，治疗期间禁止游泳或化眼妆，家庭成员应同步筛查预防交叉感染。
