沙眼正在变好的表现主要有眼部充血减轻、分泌物减少、异物感消失、畏光缓解、视力恢复等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，需通过规范治疗和日常护理改善症状。
1、眼部充血减轻沙眼急性期结膜血管扩张充血明显，好转时结膜充血范围缩小，颜色由鲜红转为淡红。可能与衣原体载量下降有关，需继续使用红霉素眼膏或滴眼液控制感染，避免揉眼加重炎症。
2、分泌物减少病情改善后黏脓性分泌物逐渐减少，晨起眼睑粘连减轻。提示结膜杯状细胞分泌功能恢复正常，可使用利福平滴眼液抑制病原体复制，同时用生理盐水清洁睑缘。
3、异物感消失角膜上皮修复后，患者眼内沙砾感、摩擦感明显缓解。可能与倒睫减少、角膜炎症消退相关，需持续使用四环素眼膏预防复发，并定期检查睑内翻矫正情况。
4、畏光缓解角膜血管翳消退后对光线刺激的敏感性降低。通常伴随泪膜稳定性恢复，可辅助使用玻璃酸钠滴眼液改善眼表湿润度，外出佩戴防紫外线眼镜。
5、视力恢复晚期沙眼患者随着角膜混浊减轻，视物模糊症状逐步改善。需长期随访观察角膜瘢痕变化，严重者可考虑角膜移植术，日常补充维生素A胶丸帮助上皮修复。
沙眼恢复期应保持眼部清洁，避免共用毛巾等个人物品。饮食宜选择富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，室内保持适宜湿度。若出现症状反复需及时复查衣原体抗原，治疗期间禁止游泳或化眼妆，家庭成员应同步筛查预防交叉感染。
沙眼异物感可通过人工泪液滴眼液、抗生素滴眼液、热敷、清洁眼睑、避免揉眼等方式缓解。沙眼通常由沙眼衣原体感染引起，可能伴随眼睑红肿、分泌物增多等症状。
1、人工泪液滴眼液人工泪液滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等可缓解眼部干燥和异物感。这类药物模拟天然泪液成分，能润滑眼球表面，减少摩擦引起的不适。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼睛。对滴眼液成分过敏者禁用，使用后出现持续刺痛需停用。
2、抗生素滴眼液沙眼衣原体感染需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿奇霉素滴眼液等。这类药物能抑制病原体繁殖，减轻感染导致的炎症反应。需按医嘱完成整个疗程，不可自行停药。用药期间可能出现短暂灼热感，若症状加重或出现皮疹需就医。
3、热敷用40℃左右温水浸湿干净毛巾敷于闭合的眼睑5-10分钟，每日2-3次。热敷能促进睑板腺分泌物排出，改善睑缘血液循环，缓解因分泌物堆积导致的异物感。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷后配合轻柔的睑缘清洁效果更佳。
4、清洁眼睑使用稀释的婴儿洗发水或专用睑缘清洁棉片，沿睫毛根部轻轻擦拭去除分泌物和痂皮。清洁可减少细菌滋生，防止分泌物刺激角膜。操作时动作需轻柔，避免损伤角膜。清洁后可用生理盐水冲洗眼睛，但不可直接用水龙头流水冲洗。
5、避免揉眼揉眼会加重角膜摩擦，导致异物感加剧甚至继发感染。可佩戴护目镜减少风沙刺激，室内使用加湿器保持空气湿度。若痒感明显可冷敷止痒，同时排查过敏原。儿童患者家长需修剪孩子指甲，监督其不要揉眼。
沙眼患者应保持毛巾、枕巾单独清洗消毒，避免共用眼部化妆品。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。外出时佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。若异物感持续超过1周或出现视力下降、剧烈疼痛等症状，需及时到眼科进行裂隙灯检查和病原体检测。急性期需暂停佩戴隐形眼镜，痊愈后3个月方可考虑更换新镜片。
