复禾问答 帕金森

为什么会突然得帕金森病

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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帕金森病的危害程度因人而异,早期对生活影响较小,但随病情进展可能导致运动障碍、认知功能下降等严重后果。帕金森病的危害主要体现在运动症状加重、非运动症状累积、生活质量下降、并发症风险增加、疾病不可逆性等方面。

1、运动症状加重

帕金森病典型表现为静止性震颤、肌强直和运动迟缓。随着黑质多巴胺能神经元持续退化,患者可能出现姿势平衡障碍、步态冻结,严重时丧失自主行动能力。晚期需依赖轮椅或长期卧床,增加压疮及关节挛缩风险。

2、非运动症状累积

疾病进展常伴随嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍等前驱症状。中后期可能出现抑郁焦虑、自主神经功能障碍、疼痛等复合症状。部分患者会发展为帕金森病痴呆,出现视幻觉、执行功能障碍等神经精神症状。

3、生活质量下降

疾病导致的运动受限会影响进食、穿衣等日常活动,语言含糊和面具脸可能造成社交障碍。剂末现象和异动症等药物副作用会进一步降低生活自主性,部分患者逐渐丧失工作能力和社交参与度。

4、并发症风险增加

长期运动障碍易引发吸入性肺炎、泌尿系统感染等并发症。吞咽困难可能导致营养不良,体位性低血压增加跌倒骨折概率。晚期患者因免疫功能下降,感染成为主要死亡原因之一。

5、疾病不可逆性

目前尚无根治方法,药物治疗仅能缓解症状。疾病呈进行性发展,左旋多巴等药物疗效随病程延长逐渐减退。深部脑刺激等手术疗法可改善部分症状,但无法阻止神经退行性变进程。

建议帕金森病患者坚持康复训练维持运动功能,采用地中海饮食模式补充抗氧化物质,定期监测认知功能变化。家属需关注情绪变化并提供心理支持,居家环境应进行防跌倒改造。多学科团队管理可延缓疾病进展,提高生存质量。出现吞咽困难或反复感染时应及时就医干预。

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