弱视康复后远视度数未下降可能与屈光系统发育滞后、调节功能异常、遗传因素、角膜曲率异常及晶状体代偿不足等因素有关。可通过光学矫正、视觉训练、药物干预、手术调整及定期复查等方式改善。
1、屈光系统发育滞后：
儿童眼球发育过程中，若眼轴增长未与角膜曲率变化同步，可能导致远视度数持续存在。这种情况常见于早产儿或发育迟缓儿童，需通过散瞳验光监测屈光状态变化，必要时调整镜片度数。
2、调节功能异常：
长期弱视患者睫状肌调节能力较弱，即使弱视治愈后，眼睛调节幅度的恢复仍需较长时间。表现为看近时聚焦困难，可通过翻转拍训练、字母表操等视觉训练增强调节灵敏度。
3、遗传因素影响：
高度远视常与家族遗传相关，若父母存在300度以上远视，子女眼球结构可能先天发育不足。此类情况需在6岁前建立屈光档案，每3个月复查眼轴长度变化。
4、角膜曲率异常：
角膜过于平坦会导致屈光力不足，这种结构性异常难以通过自然发育改善。角膜地形图检查可明确曲率半径，对于6岁以上儿童可考虑角膜塑形镜夜间佩戴。
5、晶状体代偿不足：
正常发育过程中晶状体屈光力会逐渐减弱以代偿眼轴增长，若晶状体调节能力不足则无法中和远视。可短期使用阿托品滴眼液放松调节，但需严格监测眼压和调节功能。
建议保持每天2小时以上户外活动，阳光照射可促进视网膜多巴胺分泌，有助于眼轴正常发育。饮食中增加深海鱼、蓝莓等富含花青素的食物，避免长时间近距离用眼。每3-6个月进行医学验光，12岁以下儿童需持续跟踪至青春期结束。若合并斜视或双眼视功能异常，应及时进行双眼视训练。
