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39度发烧如何快速退烧

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小孩发烧可通过物理降温、药物退烧、补充水分、调整环境温度、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精擦浴,避免皮肤吸收或寒战加重。可重复进行擦拭直至体温下降,每次操作间隔20分钟。体温超过38.5摄氏度时建议配合其他退热措施。

2、药物退烧

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿,布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童。两种药物均需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。用药后30分钟开始监测体温变化,避免联合使用不同退热药。用药期间观察有无皮疹、呕吐等不良反应。

3、补充水分

发热时每公斤体重需增加5-10毫升液体摄入,可选择口服补液盐溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数,配方奶喂养者可适当稀释浓度。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次,出现尿少或哭时无泪需警惕脱水。

4、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物,避免包裹过厚影响散热。睡眠时加盖轻薄毯子,定期开窗通风。发热寒战期可适当保暖,退热期切忌过度捂热。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就诊。持续发热超过72小时,伴随抽搐、皮疹、意识改变需急诊处理。有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童发热需提前就医。就诊时应准确记录发热起病时间、最高温度及用药情况。

发热期间应提供易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、苹果泥等。避免摄入高糖饮料及油炸食品。保持每日12-14小时睡眠,恢复期减少剧烈活动。家长需每日测量体温4次并记录变化曲线,观察精神状态与进食情况。退热后仍有嗜睡、拒食等症状需复诊检查。注意隔离其他儿童,做好餐具消毒与个人卫生管理。

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