风湿性关节炎可通过临床表现、实验室检查、影像学检查、关节液分析及诊断标准等方式诊断。风湿性关节炎是一种以关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病，常见症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵等。
1、临床表现风湿性关节炎的典型临床表现为对称性关节肿胀、疼痛及晨僵，晨僵持续时间通常超过1小时。受累关节多为腕关节、掌指关节及近端指间关节，晚期可能出现关节畸形。部分患者伴有全身症状如低热、乏力、体重下降等。医生会通过详细询问病史及体格检查初步判断病情。
2、实验室检查实验室检查对风湿性关节炎诊断具有重要价值。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体是常见的血清学标志物，阳性结果支持诊断。血常规可能显示轻度贫血，炎症指标如血沉和C反应蛋白常升高。这些检查有助于评估疾病活动度及排除其他关节炎类型。
3、影像学检查X线检查可显示关节周围骨质疏松、关节间隙狭窄及骨质侵蚀等特征性改变。超声检查能早期发现滑膜增生和关节积液。磁共振成像对早期病变敏感，可显示骨髓水肿和骨侵蚀。影像学检查不仅能辅助诊断，还能评估疾病进展和治疗效果。
4、关节液分析关节穿刺抽取滑液进行分析是重要诊断手段。风湿性关节炎的关节液通常呈炎性改变，表现为浑浊、黏度降低、白细胞计数升高。关节液检查有助于排除感染性关节炎和晶体性关节炎，为鉴别诊断提供依据。
5、诊断标准目前多采用美国风湿病学会制定的分类标准进行诊断。该标准包括关节受累情况、血清学指标、炎症指标和症状持续时间等多项参数。满足特定评分即可诊断为风湿性关节炎。早期诊断对控制病情进展和改善预后至关重要。
风湿性关节炎患者应注意保持关节活动度，进行适度低冲击运动如游泳、骑自行车等。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，减少高脂肪和高糖食物摄入。保证充足休息，避免关节受凉和过度劳累。定期复诊监测病情变化，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节症状加重或新发不适时应及时就医。
