肾结石术后留置输尿管支架可能出现尿频、血尿、腰部不适等反应，通常与支架刺激、尿液引流有关。术后反应主要有排尿不适、腰部胀痛、尿路感染、支架移位、膀胱刺激征等。
1、排尿不适输尿管支架置入后可能引起排尿时尿道灼热感或疼痛，与支架摩擦尿道黏膜有关。术后应增加每日饮水量至2000毫升以上，促进尿液稀释冲刷尿道。若症状持续加重或伴随发热，需排除尿路感染可能，必要时遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
2、腰部胀痛支架在输尿管内可能引发腰部钝痛或酸胀感，尤其在体位改变或排尿终末时明显。建议避免剧烈运动及突然弯腰动作，疼痛明显时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊缓解。该症状多数在支架拔除后自行消失。
3、尿路感染支架作为异物可能增加细菌定植风险，表现为尿液浑浊、排尿疼痛伴发热。需每日清洁会阴部，观察尿液性状变化。确诊感染后需根据尿培养结果选择敏感抗生素，如呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等，同时保持每日尿量在1500毫升以上。
4、支架移位少数患者可能出现支架管移位导致排尿困难或肾区绞痛，与剧烈活动或支架长度不适配有关。术后应避免提重物及跳跃动作，定期复查腹部平片确认支架位置。发生移位需及时通过膀胱镜调整支架管位置。
5、膀胱刺激征支架末端在膀胱内可能刺激三角区，引发尿急、尿不尽感。可通过热水坐浴缓解痉挛，必要时遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸黄酮哌酯片改善症状。建议减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。
术后应保持每日饮水2000-3000毫升，避免憋尿及久坐，注意观察尿液颜色与排尿感受。支架一般需留置2-4周，期间避免骑跨运动及性生活。若出现持续血尿、高热或剧烈腰痛需立即返院检查。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查超声确认结石清除情况及肾功能状态。
肾结石支架管可能引起尿频、尿急、血尿、腰部胀痛及膀胱刺激等不适。输尿管支架管主要用于缓解肾积水或辅助碎石手术，其不适症状多与异物刺激、尿路感染或支架移位有关。
1、尿频尿急支架管刺激膀胱三角区可能导致排尿次数增多，每日可达15-20次，部分患者伴随急迫性尿失禁。这种刺激症状在留置初期较明显，可通过减少咖啡因摄入、定时排尿训练缓解。若持续超过1周需排除泌尿系感染。
2、肉眼血尿约60％患者会出现活动后淡红色尿液，主要因支架摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂。轻度血尿建议增加饮水量至每日2000毫升，避免剧烈运动。若出现鲜红色血尿伴血块，需警惕支架移位或血管损伤。
3、腰部胀痛支架管阻碍输尿管蠕动可能引发患侧腰部钝痛，体位改变时加重。疼痛多位于肋脊角区域，与肾盂压力升高有关。热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂可缓解，但需警惕合并肾盂肾炎可能。
4、膀胱刺激支架远端刺激膀胱颈可引起排尿末疼痛、里急后重感，严重时影响睡眠。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可降低膀胱敏感性，配合温水坐浴每日2次能改善症状。排尿时身体前倾有助于减轻不适。
5、发热感染支架管表面生物膜形成可能诱发发热寒战等全身症状，常见致病菌为大肠埃希菌。尿培养阳性需根据药敏结果选用抗生素，如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。顽固性感染需考虑提前拔除支架。
留置期间应保持每日饮水量超过2500毫升，避免憋尿及突然体位变化。出现持续高热、剧烈腰痛或严重血尿时需立即就诊。支架管通常留置2-4周，拔除后多数不适症状可自行消失，定期复查超声可评估肾积水改善情况。术后1月内限制重体力劳动，减少浓茶及高草酸食物摄入有助于预防结石复发。
