鼻咽囊肿可能导致头疼耳闷，通常由囊肿压迫咽鼓管、继发感染、鼻腔通气障碍、神经反射等因素引起，可通过药物缓解或手术切除治疗。
1、咽鼓管受压囊肿增大可能直接压迫咽鼓管开口，导致中耳通气障碍引发耳闷。日常可通过咀嚼动作帮助咽鼓管开放，若伴随听力下降需使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾。
2、继发感染囊肿内积液易滋生细菌引发鼻窦炎或中耳炎，表现为头疼伴脓涕。可能与免疫力下降或反复感冒有关，需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、鼻腔阻塞大型囊肿占据鼻咽腔空间，导致经鼻呼吸困难引发缺氧性头痛。可能与慢性鼻炎长期刺激有关，可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂临时改善通气，严重者需鼻内镜下囊肿切除。
4、三叉神经刺激囊肿对周围神经末梢的机械刺激可能引发反射性头痛，常表现为前额部胀痛。可能与局部炎症介质释放有关，可短期服用洛索洛芬钠片缓解，同时需排查是否合并蝶窦炎。
建议避免用力擤鼻以防感染扩散，急性期可尝试热敷额部缓解头痛，若症状持续超过一周或出现发热需尽快就诊耳鼻喉科。
