颈部淋巴结的正常大小通常在0.5厘米至1厘米之间，具体大小因人而异。淋巴结是免疫系统的重要组成部分，主要功能是过滤淋巴液、清除病原体和异常细胞。正常情况下，淋巴结质地柔软、活动度好，且无压痛。当淋巴结直径超过1厘米或伴随其他异常症状时，可能提示存在感染、炎症或其他疾病。
1、生理性肿大：颈部淋巴结在轻微感染或炎症时可能出现暂时性肿大，例如感冒、牙龈炎或皮肤感染。这种情况下，淋巴结通常会在感染消退后恢复正常大小，无需特殊治疗。
2、感染性因素：细菌或病毒感染是导致颈部淋巴结肿大的常见原因，如扁桃体炎、咽喉炎或结核病。治疗需针对原发病因，细菌感染可使用抗生素如阿莫西林500毫克每日三次，病毒感染则以对症治疗为主。
3、免疫性疾病：某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎可能引起淋巴结肿大。这类疾病需要长期管理，治疗方案包括使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤每周一次，剂量根据病情调整。
4、肿瘤性因素：恶性肿瘤如淋巴瘤或转移性癌症可能导致颈部淋巴结持续肿大。这类情况通常伴随体重下降、夜间盗汗等症状，需通过活检明确诊断，治疗包括化疗、放疗或手术切除。
5、其他原因：某些药物反应或过敏也可能引起淋巴结肿大，例如抗癫痫药物苯妥英钠。停药或更换药物后，淋巴结肿大通常可缓解。
日常护理中，保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、均衡饮食和适量运动有助于维持淋巴结健康。若发现颈部淋巴结持续肿大、质地变硬或伴随其他异常症状，建议及时就医，通过超声、CT或活检等检查明确病因，并遵医嘱进行治疗。
颈部CT可以发现喉部肿物。喉部肿物的检出主要取决于肿物大小、位置、密度差异以及设备分辨率，常见可发现的肿物包括声带息肉、喉囊肿、喉癌等。
1、肿物大小：
直径超过3毫米的喉部肿物通常能被高分辨率CT识别。微小病灶可能因部分容积效应漏诊，此时需结合喉镜检查。临床建议对持续性声音嘶哑患者即使CT阴性仍需进一步排查。
2、位置影响：
声门上区肿物因解剖位置开阔易被发现，而声门下区受气管环遮挡可能漏诊。环状软骨后方的肿物需调整扫描角度，采用薄层重建技术可提高检出率。
3、密度差异：
囊肿表现为均匀低密度影，恶性肿瘤多呈不均匀强化。增强CT能更好区分血管丰富的肿瘤与周围组织，对判断肿物性质具有重要价值。
4、设备参数：
64排以上CT配合1毫米薄层扫描能清晰显示喉部结构。低端设备可能遗漏早期病变，三级医院检出率显著高于基层医疗机构。
5、伪影干扰：
患者吞咽动作、金属假牙会产生伪影，检查时需保持静止。儿童配合度差时可考虑镇静后扫描，避免运动伪影导致假阴性结果。
建议存在持续咽喉异物感、声音嘶哑超过两周者及时就医检查。日常应避免吸烟、过度用嗓等刺激因素，喉部不适期间减少辛辣饮食，保持环境湿度。定期进行发声休息，教师、歌手等职业人群建议每年做一次喉部健康筛查。发现异常需配合医生进行电子喉镜、病理活检等进一步检查，切勿仅依赖CT结果延误诊治。
