尿完还想尿但尿不出来可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道结石等因素有关。可通过多饮水、药物治疗、导尿、手术等方式缓解。
1、尿路感染尿路感染可能导致尿频、尿急、排尿不尽感,常见于女性。细菌侵入尿道后刺激膀胱黏膜,产生排尿反射但尿量减少。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。伴有下腹隐痛或尿液浑浊时需及时就医。
2、前列腺增生中老年男性多见,增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难、尿线变细。可能与雄激素水平变化有关。表现为夜尿增多、排尿踌躇。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重时需经尿道前列腺电切术。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急、尿频,但排尿后仍有残余尿感。可能与神经系统调节异常有关。建议记录排尿日记,避免摄入咖啡因,遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经控制障碍,表现为排尿困难与尿潴留。需通过尿流动力学检查确诊。可间歇导尿配合甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物,必要时行膀胱造瘘术。
5、尿道结石结石卡顿在尿道会引起排尿中断、尿道疼痛。常见于饮水不足或代谢异常者。B超可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过多饮水排出,较大结石需体外冲击波碎石或尿道镜取石术。
日常应保持每日2000毫升饮水量,避免久坐和憋尿。男性50岁后建议每年检查前列腺特异性抗原,女性如反复尿路感染需排查妇科炎症。出现血尿、发热或持续排尿困难时须立即就诊,不可自行长期服用抗生素。膀胱训练如定时排尿有助于改善症状,但需在医生指导下进行。