二型糖尿病患者一般可以少量食用皮蛋，但需注意控制摄入量。
皮蛋的制作过程中会添加碱性物质，导致蛋白质变性并产生少量重金属残留，但现代工艺已大幅降低其含量。皮蛋的蛋白质含量较高且血糖生成指数较低，适量食用对血糖影响较小。需警惕的是部分皮蛋可能含糖腌料或搭配高糖佐料，食用前应确认成分。皮蛋的钠含量较高，合并高血压的糖尿病患者需严格限制摄入，避免诱发血压波动。
选择正规厂家生产的无铅工艺皮蛋更为安全，建议每次食用不超过半个，每周不超过两次。搭配蔬菜食用可延缓葡萄糖吸收，避免与稀饭等高碳水食物同食。若食用后出现口干、多尿等血糖异常症状应及时监测并就医调整饮食方案。日常饮食仍应以新鲜食材为主，保持均衡营养摄入。
肾功能不全患者一般不建议吃皮蛋。皮蛋含钠量较高且可能含微量铅，可能加重肾脏负担或引发其他健康风险。
皮蛋制作过程中会使用碱性物质和盐，导致钠含量显著升高。肾功能不全患者肾脏排泄钠的能力下降，过量摄入可能引发水肿或血压升高。传统工艺皮蛋可能含铅，长期食用可能影响神经系统和造血功能。皮蛋蛋白质经过强碱变性后产生的硫化物，可能加重尿毒症患者的不适症状。部分皮蛋还含有食品添加剂，可能增加代谢负担。
若患者病情稳定且血磷、血钠控制良好，经医生评估后可偶尔食用无铅工艺皮蛋。选择包装标识无铅、低钠的产品，单次食用量不超过半个，避免与高盐食物同食。食用后需密切观察尿量及水肿情况，出现异常应立即停止食用。合并高血压或心功能不全者应严格禁止食用。
肾功能不全患者日常饮食应以优质低蛋白、低磷低钠为原则，优先选择新鲜蛋类补充蛋白质。定期监测血肌酐、尿素氮等指标，根据肾小球滤过率调整饮食方案。烹饪时用醋浸泡或蒸煮皮蛋可减少部分钠含量，但无法完全消除风险。建议通过肾病专用营养配方粉等安全途径满足营养需求，所有特殊食品摄入前需经临床营养师指导。
