锁骨骨折一般需要6-8周愈合，两个月是否能好需结合骨折类型和恢复情况判断。单纯线性骨折且愈合良好时可能恢复功能，粉碎性骨折或伴有并发症时可能需更长时间。
锁骨骨折愈合时间受骨折类型影响较大。线性骨折对位良好时，4-6周可形成骨痂，6-8周达到临床愈合标准。此时拆除外固定后，肩关节活动度可逐渐恢复至正常水平。期间需定期复查X线片确认骨痂生长情况，避免过早负重导致二次移位。康复训练应从被动活动开始，逐步过渡到抗阻力练习，配合局部热敷促进血液循环。
粉碎性骨折或伴有血管神经损伤时，愈合周期常延长至8-12周。骨折端明显移位者可能需手术复位内固定，术后2周切口愈合后才能开始功能锻炼。合并锁骨下动脉损伤者需优先处理血管问题，可能进一步延迟骨骼修复。老年患者或患有骨质疏松时，骨痂形成速度较慢，需延长外固定时间至3个月以上。吸烟、营养不良等因素也会显著延缓愈合进程。
建议定期复查影像学检查，在医生指导下循序渐进进行康复训练。恢复期间保持高蛋白饮食，补充维生素D和钙质，避免患侧肢体突然发力或受压。如出现持续疼痛、局部肿胀或活动障碍应及时就医评估。
锁骨骨折最佳手术时间一般为3-7天，具体需根据骨折类型、局部软组织条件及患者全身状况综合评估。
对于无明显移位或轻微移位的闭合性骨折，若局部无严重肿胀或皮肤损伤，可在伤后3-5天进行手术。此时早期炎症反应已减轻，术中视野更清晰，且能降低术后感染风险。手术方式多采用锁骨解剖型锁定钢板内固定术或弹性髓内钉固定术，这两种术式对骨膜血运破坏较小，有利于骨折愈合。术前需完善X线及三维CT检查明确骨折线走向，术中注意保护锁骨上神经及邻近血管。
若存在开放性骨折、严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤，则需在伤后6-24小时内急诊手术。这类情况延迟处理可能导致感染概率增加或功能恢复不良。手术需优先清创修复软组织，再行骨折复位固定，必要时联合显微外科技术处理血管神经损伤。对于多发伤患者，应在生命体征稳定后72小时内完成手术，避免长期卧床导致并发症。
术后应保持伤口干燥清洁，避免患侧上肢负重。康复训练需分阶段进行，早期以手指腕关节活动为主，4-6周后逐步增加肩关节被动活动范围，3个月后经影像学确认骨折愈合方可恢复力量训练。饮食需保证每日钙摄入量达到1000毫克，适当补充维生素D促进骨痂形成，定期复查评估内固定位置及骨折愈合进度。
