肺结核合并肝损伤需要及时就医并调整抗结核治疗方案。
肺结核患者出现肝损伤可能与抗结核药物不良反应、病毒性肝炎合并感染或自身免疫性肝病等因素有关。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物均可能引起药物性肝损伤，临床表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。医生通常会根据肝功能损害程度调整用药方案，轻中度损伤可换用乙胺丁醇、左氧氟沙星等肝毒性较低的药物，重度损伤需暂停抗结核治疗并给予护肝治疗。护肝药物可选择还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊或复方甘草酸苷片，同时需监测转氨酶和胆红素水平。
治疗期间应保持低脂高蛋白饮食，严格禁酒并避免使用其他肝毒性药物。
