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糖尿病带状疱疹会致命吗

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袁晓勇
北京大学第一医院
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手指可以得带状疱疹,但相对少见。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表现为单侧神经分布区的成簇水疱伴疼痛。手指发病可能与局部神经受累有关,需结合临床表现和病毒检测确诊。

手指带状疱疹多发生于免疫力低下人群,如老年人、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者。典型症状包括手指皮肤灼热感、刺痛,随后出现红斑和水疱,水疱可能融合成片,伴随明显神经痛。部分患者可能出现手指肿胀或活动受限。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程,疼痛明显时可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解神经痛。

少数情况下手指带状疱疹可能被误诊为接触性皮炎或细菌感染。若水疱出现在指甲周围,可能被误认为甲沟炎。免疫缺陷患者可能出现不典型表现,如无疱型带状疱疹或播散性感染。这类情况需通过PCR检测病毒DNA或血清学检查辅助诊断。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

保持患指清洁干燥,避免抓挠水疱。穿着宽松手套减少摩擦,冷敷可缓解疼痛。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,避免饮酒及辛辣食物。若出现高热、水疱化脓或疼痛持续加重,应及时就医排查并发症。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段,50岁以上人群可咨询医生接种重组带状疱疹疫苗。

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