同房后小便刺痛可能与尿道炎、膀胱炎、阴道炎、尿路结石、性传播感染等因素有关。该症状通常由细菌感染、机械刺激、炎症反应等引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、尿道炎尿道炎多由细菌感染引起，同房时可能将外界细菌带入尿道。患者除小便刺痛外，还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需注意会阴清洁，同房前后及时排尿有助于减少感染概率。
2、膀胱炎膀胱炎常因同房时细菌逆行感染导致，典型症状包括下腹坠胀、尿液浑浊伴刺痛感。可能与饮水不足或卫生习惯不良有关。建议在医生指导下服用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒、复方石韦胶囊等药物，同时每日保持充足水分摄入。
3、阴道炎阴道炎患者同房时可能因炎症扩散刺激尿道口，引发排尿灼痛。常见类型包括霉菌性阴道炎和细菌性阴道病，可伴随异常分泌物。需使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物治疗，同时避免同房期间交叉感染。
4、尿路结石尿路结石在同房后可能发生移位，划伤尿道产生刺痛。症状突发且可能放射至腰部，需通过超声检查确诊。治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物，较大结石需体外冲击波碎石。日常应控制高草酸饮食，每日饮水量超过2000毫升。
5、性传播感染淋病或衣原体感染可能导致尿道脓性分泌物及排尿刺痛，多发生于不洁同房后。需进行病原体检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素。患者及伴侣应同时治疗，治疗期间禁止同房。
出现同房后小便刺痛应避免自行用药，建议及时就诊泌尿外科或妇科。检查前24小时避免冲洗会阴，保留晨尿以提高检测准确性。治疗期间选择棉质内裤并每日更换，暂停同房至症状完全消退。日常注意同房前后清洁，排尿后从前向后擦拭，规律作息有助于提升免疫力。若反复发作需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行尿培养检查。
石膏拆除后仍感到疼痛可能与局部组织修复未完成、关节僵硬或神经敏感等因素有关。常见原因包括软组织损伤未完全恢复、废用性肌萎缩、关节粘连、慢性炎症反应及神经损伤修复期。
软组织损伤修复需要较长时间，石膏固定期间受损的肌肉、韧带仍处于愈合阶段。拆除石膏后活动时牵拉未完全愈合的组织可能引发疼痛，表现为活动时局部钝痛或牵拉感。适度热敷和循序渐进的功能锻炼有助于缓解症状。废用性肌萎缩因固定期间肌肉缺乏锻炼导致肌力下降，突然恢复活动时肌肉易疲劳酸痛，需通过康复训练逐步恢复肌力。关节粘连多因长期制动引起滑液分泌减少，表现为关节活动范围受限伴疼痛，物理治疗配合被动拉伸可改善。
部分患者可能存在隐匿性骨折线未完全愈合或慢性炎症反应，疼痛特点为静息时持续隐痛或夜间加重。这种情况需复查影像学确认愈合情况，必要时采用超声波等物理疗法。神经损伤修复期可能伴随异常感觉，如针刺样疼痛或麻木，通常随时间推移逐渐减轻。若疼痛持续超过两周、进行性加重或伴随红肿发热，需排除感染或血栓形成等并发症。
建议拆除石膏后避免立即负重或剧烈运动，从被动关节活动开始逐步过渡到主动训练。每日用温水浸泡患肢促进血液循环，睡眠时抬高肢体减轻肿胀。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，但须遵医嘱。若出现皮肤发紫、温度异常或突发剧痛，应立即就医排查血管神经损伤。康复期间可适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉及猕猴桃等食物。
