83岁老人血压170毫米汞柱属于高血压2级，需要引起重视。高血压可能与遗传因素、动脉硬化、盐分摄入过多、肾脏疾病、内分泌紊乱等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
1、遗传因素部分高血压患者存在家族遗传倾向，这类患者往往从年轻时就开始出现血压升高。对于遗传性高血压，建议定期监测血压，保持低盐低脂饮食，适当进行散步等温和运动。若血压持续升高，可在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。
2、动脉硬化随着年龄增长，血管弹性下降会导致血压升高。动脉硬化引起的高血压常伴有胸闷、四肢麻木等症状。日常应注意控制体重，避免情绪激动。医生可能会建议使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等药物，必要时需配合抗血小板治疗。
3、盐分摄入过多高盐饮食是导致血压升高的常见原因。老年人味觉退化容易摄入过量食盐。建议每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。可多吃香蕉、菠菜等富含钾的食物帮助排钠，必要时医生会开具氢氯噻嗪片等利尿剂类降压药。
4、肾脏疾病肾动脉狭窄、慢性肾炎等肾脏疾病会引起继发性高血压。这类患者可能出现夜尿增多、下肢浮肿等症状。需完善尿常规、肾功能等检查，治疗原发病的同时可使用盐酸贝那普利片、呋塞米片等药物控制血压。
5、内分泌紊乱原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会导致血压骤升。患者可能伴有出汗、面色苍白等表现。需要通过激素检查确诊，治疗上除降压药外，还可能需手术切除肿瘤。常用药物包括甲磺酸多沙唑嗪片、美托洛尔缓释片等。
对于83岁高血压患者，除规范用药外，建议保持规律作息，每日监测血压并记录。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，限制动物内脏等高胆固醇食物。适当进行太极拳等低强度运动，避免剧烈活动和情绪波动。若出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症表现，须立即就医。家属应协助老人按时服药，定期陪同复查，根据血压情况调整治疗方案。
