子宫肌瘤多数情况下无需切除整个子宫。治疗方案需根据肌瘤大小、数量、症状及患者生育需求决定，主要有药物控制、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融及全子宫切除术。
1、药物控制：
适用于肌瘤较小且症状轻微的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等，可暂时缩小肌瘤或缓解月经过多等症状。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查评估效果。
2、肌瘤剔除术：
通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，保留子宫。适合有生育需求或希望保留子宫的患者。术后需注意肌瘤可能复发，可能与雌激素水平过高、遗传因素有关，通常表现为经量增多、盆腔压迫感等症状。
3、子宫动脉栓塞术：
通过阻断肌瘤血供使其萎缩的微创治疗。适合不愿手术或存在手术禁忌的患者。术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征，需密切观察。
4、聚焦超声消融：
利用超声波精准消融肌瘤的无创治疗。适合肌瘤数量较少且位置明确的患者。治疗无需住院，但疗效与肌瘤质地密切相关，部分患者需多次治疗。
5、全子宫切除术：
仅适用于肌瘤巨大、症状严重、疑似恶变或无生育需求的患者。手术可通过腹腔镜、阴式或开腹途径完成，术后需关注盆底功能恢复及激素替代治疗问题。
子宫肌瘤患者日常需保持均衡饮食，适量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素调节食物；避免高脂肪饮食及含激素保健品。规律进行快走、瑜伽等有氧运动，控制体重在正常范围。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。绝经后肌瘤通常自然萎缩，但仍需定期随访排除恶变可能。
子宫肌瘤出现血流信号属于常见现象，多数情况下与肌瘤生长活跃性相关，需结合超声检查特征综合评估。血流信号可能由肌瘤内部血管增生、激素刺激、炎症反应、病理改变或检查技术差异等因素引起。
1、血管增生：
子宫肌瘤在生长过程中会形成新生血管网络，超声检查可检测到低速血流信号。这种情况多见于快速增长的肌瘤，通常建议每3-6个月复查超声监测变化，若伴随月经量突增或贫血症状需考虑药物干预。
2、激素刺激：
雌激素水平升高会促进肌瘤血管形成，育龄期女性常见周期性血流信号增强。可通过检测性激素六项评估内分泌状态，必要时采用促性腺激素释放激素类似物进行短期治疗。
3、炎症反应：
肌瘤内部发生无菌性炎症时，局部血供会增加以运送炎性介质。这类情况多伴随下腹隐痛或经期延长，可考虑使用非甾体抗炎药缓解症状，但需排除感染性病变。
4、病理改变：
极少数情况下丰富血流信号可能提示肌瘤变性或肉瘤样变，特征为高速低阻血流频谱。对于绝经后女性新发肌瘤伴异常血流信号，建议进行磁共振增强扫描进一步鉴别。
5、技术差异：
超声设备的灵敏度、检查者操作手法会影响血流信号显示程度。经阴道超声比腹部超声更易检出细小血流，建议在月经干净后3-7天复查对比。
日常应注意避免摄入含雌激素的保健品，规律有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌。每月记录月经周期和经量变化，出现非经期出血或尿频等症状时及时复查。饮食上增加十字花科蔬菜摄入，限制红肉及高脂乳制品，保持BMI在18.5-23.9之间可降低肌瘤进展风险。40岁以上女性建议每年进行妇科超声和肿瘤标志物联合筛查。
