小脑髓母细胞瘤存活率受多种因素影响，包括肿瘤分期、患者年龄、治疗方式等。通过手术、放疗、化疗等综合治疗手段，患者的生存率可得到显著提升。
1、肿瘤分期：小脑髓母细胞瘤的分期是影响存活率的关键因素。早期发现和治疗的病例存活率较高，通常可达70％以上。晚期病例由于肿瘤扩散和并发症风险增加，存活率相对较低，约为30％-50％。
2、患者年龄：年龄是影响预后的重要因素。儿童患者的存活率通常高于成人，这与儿童对治疗的耐受性较强有关。5岁以下儿童的5年存活率可达80％，而成人患者的存活率则较低，约为50％-60％。
3、手术切除：手术切除是治疗小脑髓母细胞瘤的首选方法。完全切除肿瘤的患者存活率显著高于部分切除或未切除的患者。完全切除的5年存活率可达70％-80％，而部分切除的存活率约为40％-50％。
4、放疗治疗：放疗在小脑髓母细胞瘤的治疗中具有重要作用。术后放疗可显著降低肿瘤复发率，提高患者存活率。放疗的5年存活率约为60％-70％，未接受放疗的患者存活率则较低，约为30％-40％。
5、化疗辅助：化疗作为辅助治疗手段，可进一步降低肿瘤复发率，提高患者存活率。化疗的5年存活率约为50％-60％，未接受化疗的患者存活率约为30％-40％。
小脑髓母细胞瘤的治疗需结合患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。饮食上，患者应多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果，以增强免疫力。运动方面，适度进行低强度运动，如散步、瑜伽等，有助于提高身体机能和心理健康。护理上，家属应密切观察患者的病情变化，及时与医生沟通，确保治疗方案的调整和优化。
小脑萎缩最终可能导致共济失调、言语障碍、吞咽困难等症状，严重时完全丧失行动能力。小脑萎缩的进展结果主要有共济失调加重、构音障碍、眼球运动异常、肌张力障碍、认知功能下降。
1、共济失调加重小脑萎缩晚期最典型表现为进行性加重的共济失调。患者站立时身体摇晃幅度增大，行走呈醉酒样步态，后期需依赖轮椅活动。部分患者可能出现意向性震颤，即肢体接近目标时抖动加剧。这种运动协调障碍与小脑皮层浦肯野细胞大量丢失有关，导致对肌肉运动的精细调节功能丧失。
2、构音障碍小脑萎缩会影响构音器官的协调运动，发展为小脑性构音障碍。患者说话语速缓慢且不连贯，出现爆破式发音，音调控制异常导致吟诗样语言。随着病情进展，言语清晰度持续下降，后期可能出现完全性失语。这与小脑蚓部萎缩影响咽喉肌群协调性密切相关。
3、眼球运动异常晚期患者常出现眼球震颤、扫视辨距不良等视觉运动障碍。表现为注视时眼球不自主摆动，快速眼动时出现过度或不足的异常现象。部分患者可能发生视动性眼震消失，严重影响视觉信息获取。这些症状源于小脑绒球小结叶及前庭小脑通路受损。
4、肌张力障碍疾病终末期可能出现肌张力低下与姿势维持困难。患者肌肉松弛无力，无法保持正常体位，常需完全卧床。部分病例会伴随不自主的肌阵挛发作，这种运动控制障碍与小脑对脊髓γ运动神经元调节功能丧失有关。
5、认知功能下降部分遗传性小脑萎缩患者晚期会出现执行功能障碍、工作记忆减退等认知损害。表现为计划能力降低、注意力分散及信息处理速度减慢，但通常不发展为全面性痴呆。这种非运动症状与小脑-大脑皮层环路连接异常存在关联。
小脑萎缩患者需保持规律康复训练延缓功能退化，建议进行平衡训练、语言康复及吞咽功能锻炼。饮食上选择易咀嚼吞咽的软质食物，预防呛咳及吸入性肺炎。居家环境应移除障碍物并安装扶手，使用防滑地板降低跌倒风险。定期随访神经科医生评估病情进展，必要时使用支具或轮椅辅助移动。注意保持良好心理状态，家属应给予充分情感支持与生活照料。
