耳朵里面咯吱响但掏不出异物可能由外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、咽鼓管功能障碍、颞下颌关节紊乱或血管搏动性耳鸣引起。
1、耵聍栓塞：
外耳道耵聍耳垢堆积硬化可能产生异响，常见于油性耵聍体质或不当掏耳人群。硬化的耵聍块随头部活动摩擦耳道壁会发出咯吱声，此时强行掏耳可能将耵聍推向深处。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗，避免使用棉签等工具自行处理。
2、外耳道炎：
真菌或细菌感染导致耳道皮肤肿胀脱屑，炎性分泌物与表皮碎屑混合可能产生摩擦音。多伴有瘙痒或轻微疼痛，掏耳易造成皮肤损伤。需通过耳镜检查确诊，轻度感染可使用氧氟沙星滴耳液，真菌性感染需联用克霉唑溶液。
3、咽鼓管异常：
咽鼓管开放异常或中耳负压可能导致耳内弹响，常见于感冒、鼻炎发作期或频繁乘坐飞机人群。表现为耳闷胀感伴随咀嚼时的咯吱声，可通过捏鼻鼓气法暂时缓解。反复发作需排查鼻咽部病变，必要时进行咽鼓管吹张治疗。
4、颞下颌关节紊乱：
关节盘移位或关节囊松弛时，张口咀嚼可能引发耳周异响。疼痛常放射至耳部，易被误认为耳源性疾病。需口腔科进行咬合评估，通过热敷、咬合板等保守治疗改善症状，严重者需关节腔注射治疗。
5、血管性耳鸣：
耳周血管异常搏动可能产生节律性杂音，高血压、动脉硬化患者风险较高。表现为与心跳同步的咯吱声，头位改变时可能加重。需进行血管造影排除颈静脉球高位等血管畸形，控制基础血压是关键。
日常应避免频繁掏耳刺激外耳道，洗澡时可用硅胶耳塞防止进水。出现持续耳鸣建议进行纯音测听和声导抗检查，突发性耳内异响伴随眩晕需排除梅尼埃病。咀嚼无糖口香糖有助于调节咽鼓管压力，颞下颌关节问题者可尝试每日三次热敷咬肌区域，每次15分钟。保持低盐饮食有助于减轻血管性耳鸣症状，每日钠摄入量建议控制在2000毫克以下。
腋下出现疙瘩多数属于良性情况，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤或副乳等因素有关。
1、毛囊炎：
腋下皮肤毛囊因细菌感染发炎时，会形成红色疼痛性硬结。多因剃毛损伤、出汗潮湿或清洁不足导致。保持局部干燥清洁，严重时可外用抗菌药膏。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管堵塞后形成的囊性肿物，触诊有弹性感。可能与局部创伤或激素变化有关。体积较小无需处理，若继发感染需抗炎治疗。
3、淋巴结肿大：
腋窝淋巴结在应对上肢感染时会反应性增大，质地较韧可活动。常见于乳腺炎、上肢外伤等情况。需排查原发感染灶，针对病因治疗。
4、脂肪瘤：
由脂肪细胞构成的柔软包块，生长缓慢无痛感。属于常见良性肿瘤，直径超过3厘米或影响活动时可手术切除。
5、副乳组织：
胚胎期乳腺始基未完全退化形成的异位乳腺，经期前可能出现胀痛。通常无需特殊处理，若出现异常增生需就医评估。
日常应注意选择宽松透气的棉质衣物，避免使用刺激性止汗产品。洗澡时用温和沐浴露清洁腋窝，运动后及时擦干汗液。每月可对腋下进行自检，观察肿块是否增大、变硬或伴随皮肤改变。若疙瘩持续增大超过2厘米、固定不活动、伴有夜间疼痛或发热等症状，需及时到普外科或皮肤科就诊排查恶性病变可能。
