中度白内障一般需要根据视力影响程度决定是否手术，若视力下降明显影响生活则建议手术干预。白内障手术方式主要有超声乳化吸除术、人工晶状体植入术等。
白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明性下降，中度阶段指晶状体混浊程度达到瞳孔区50％左右。当患者出现视力低于0.5、对比敏感度下降、眩光等症状时，手术干预能有效改善视觉质量。现代超声乳化手术创伤小，通过毫米级切口粉碎吸除混浊晶状体，同时植入折叠式人工晶状体恢复屈光功能。术后多数患者视力可提升至0.8以上，夜间驾驶、阅读等日常活动明显改善。
部分患者晶状体混浊未累及视轴区，或存在严重角膜病变、视网膜疾病等手术禁忌时，可暂缓手术。这类情况需每3-6个月复查视力、眼底及角膜内皮情况，同时通过调整眼镜度数、增强照明等非手术方式代偿。但需注意皮质性白内障可能引发晶状体溶解性青光眼，后囊下混浊易导致快速视力丧失，出现眼痛、头痛需立即就医。
白内障患者日常需避免强光直射眼睛，外出佩戴防紫外线太阳镜，饮食注意补充维生素C、叶黄素等抗氧化物质。控制血糖血压等基础疾病，避免长期使用糖皮质激素类药物，术后遵医嘱定期复查眼压及人工晶状体位置，出现视物变形、闪光感应及时就诊排查视网膜病变。
白内障患者看东西时通常会出现视力模糊、视物发暗、色彩辨识度下降等症状。白内障主要表现为晶状体混浊导致光线无法正常聚焦，主要有视物模糊、眩光敏感、复视、近视度数加深、色觉异常等典型症状。
1、视物模糊晶状体蛋白质变性形成混浊区域后，光线散射会导致视网膜成像模糊。早期表现为视物朦胧感，随着病情发展可能出现阅读困难、无法辨认人脸等渐进性视力下降。这种模糊感在强光环境下更为明显，由于瞳孔收缩使混浊区域更易遮挡视线。
2、眩光敏感晶状体混浊会造成光线不规则折射，患者在夜间面对车灯或白天强光时会出现明显眩光现象。部分患者描述为灯光周围出现光晕，严重者甚至因畏光而影响夜间活动能力。这与正常眼睛的眩光反应不同，属于病理性光散射现象。
3、复视晶状体局部混浊可能导致光线折射异常，单眼视物时出现重影现象。不同于斜视导致的双眼复视，白内障引起的复视多表现为单眼视物有虚影，常见于核性白内障初期。这种症状可能时轻时重，与瞳孔大小变化有关。
4、近视度数加深晶状体核硬化会使屈光力增强，导致原有近视度数短期内快速增加。老年患者可能突然发现不需老花镜也能阅读，这实际是核性白内障引起的假性近视现象。这种视力变化具有波动性，随着混浊进展最终会转为全面视力下降。
5、色觉异常混浊晶状体对短波光线吸收增加，使患者对蓝色、紫色等冷色调辨识度降低。常见表现为视物发黄、色彩饱和度下降，类似透过茶色玻璃看东西的感觉。晚期患者可能完全丧失色觉分辨能力，仅能感知明暗变化。
白内障患者应避免强光直射眼睛，外出时可佩戴防紫外线太阳镜。保持均衡饮食，适量补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素有助于延缓病情发展。建议每半年进行一次眼科检查，监测视力变化情况。当矫正视力低于0.5或明显影响生活质量时，可考虑通过超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免揉眼和剧烈运动，定期复查眼底情况。
