没有怀孕过的女性可以做输卵管造影。输卵管造影的适用性主要与检查目的相关，与是否有妊娠史无直接关联，需评估生殖系统状况、是否存在禁忌证、检查时机选择、操作风险规避、结果解读准确性等因素。
1、检查目的：
输卵管造影用于评估输卵管通畅性及宫腔形态，常见于不孕症排查或反复流产病因筛查。原发性不孕女性即使无妊娠史，若存在月经异常、盆腔炎病史等高危因素，仍需通过造影明确输卵管功能。
2、生殖系统评估：
术前需完善妇科检查、白带常规及超声，排除急性生殖道炎症。无妊娠史者若合并先天性生殖道畸形如单角子宫或子宫内膜病变，造影可同时提供诊断依据。
3、禁忌证管理：
严重心肾功能不全、碘过敏史、活动性盆腔感染为绝对禁忌。无妊娠史但存在输卵管积水者，需先抗炎治疗再行造影，避免感染扩散。
4、时机选择：
月经干净后3-7天为最佳检查窗口，此时子宫内膜较薄，可减少假阳性结果。无妊娠史者若周期紊乱，需通过激素调整建立规律月经后实施。
5、风险控制：
术中可能发生输卵管痉挛造成假性阻塞，无妊娠史者因输卵管更敏感，可术前肌注解痉药物。检查后2周禁止盆浴及性生活，预防逆行感染。
术后建议每日温水清洗外阴并更换棉质内裤，避免剧烈运动导致盆腔充血。饮食宜增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进黏膜修复，补充维生素C增强免疫力。两周内观察有无发热、异常出血，出现持续腹痛需及时复诊。保持规律作息有助于内分泌稳定，检查后3个月经周期内建议采取避孕措施。
