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下腹痛但是姨妈没来

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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左下腹痛可能与肠道功能紊乱、结肠炎、肠易激综合征、输尿管结石、盆腔炎等因素有关。左下腹痛通常表现为隐痛、胀痛或绞痛,可能伴随腹泻、便秘、排尿异常等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、肠道功能紊乱

肠道功能紊乱多与饮食不当、精神紧张等因素有关,表现为左下腹隐痛或胀痛,可能伴随排便习惯改变。可通过调整饮食结构、规律作息缓解症状,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

2、结肠炎

结肠炎可能与感染、免疫异常等因素有关,表现为左下腹持续性疼痛,常伴随黏液便、血便。需通过肠镜检查确诊,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物,严重时需静脉注射糖皮质激素。

3、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,表现为左下腹阵发性绞痛,排便后缓解,可能伴随腹泻或便秘。治疗以调节肠道敏感度为主,可遵医嘱使用匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉药物,配合认知行为疗法改善症状。

4、输尿管结石

左侧输尿管结石可引发左下腹剧烈绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴随血尿、排尿困难。需通过泌尿系超声或CT确诊,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛,必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

5、盆腔炎

女性左下腹痛需警惕盆腔炎,可能与病原体上行感染有关,表现为下腹坠痛、白带异常,可能伴随发热。需通过妇科检查及超声确诊,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,慢性期可配合盆底物理治疗。

日常应注意保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,适当增加膳食纤维摄入。注意腹部保暖,避免久坐久站。女性需注意会阴清洁,避免不洁性生活。若疼痛持续加重或伴随发热、血便等症状,应立即就医完善血常规、超声、肠镜等检查,明确诊断后针对性治疗。不建议自行服用止痛药物掩盖症状。

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