糖尿病眼底出血通常可以好转，但需及时干预控制血糖并接受眼科治疗。糖尿病视网膜病变是主要病因，其恢复程度与出血范围、血糖控制情况及治疗时机密切相关。
1、药物治疗羟苯磺酸钙胶囊可用于改善微循环，减少血管渗漏；和血明目片能辅助缓解眼底出血；胰激肽原酶肠溶片有助于调节微血管功能。这些药物需在医生指导下配合降糖治疗使用，不可自行调整用药方案。
2、激光治疗视网膜光凝术能封闭渗漏血管，预防新生血管形成，适用于非增殖期病变。全视网膜光凝则用于增殖期病变，通过破坏缺血视网膜组织延缓病情进展。激光治疗后需定期复查眼底情况。
3、玻璃体手术玻璃体切割术可清除严重玻璃体积血，适用于反复出血或牵拉性视网膜脱离患者。术中可能联合眼内激光或抗VEGF药物注射，术后需保持特殊体位并预防感染。
4、抗VEGF治疗雷珠单抗注射液能抑制新生血管生长，减轻黄斑水肿。通常每月注射一次，需配合眼底检查评估疗效。该治疗可能出现眼压升高、玻璃体积血等不良反应。
5、血糖管理持续血糖监测与胰岛素强化治疗是关键，糖化血红蛋白应控制在7％以下。同时需管理血压血脂，血压建议维持在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。
患者应每3-6个月进行散瞳眼底检查，日常避免剧烈运动及重体力劳动。饮食需限制高糖高脂食物，增加深色蔬菜摄入，补充叶黄素等护眼营养素。严格戒烟并控制每日用眼时间，出现视物变形或飞蚊症加重应立即就诊。通过规范治疗和长期管理，多数患者可保留有用视力。
眼底出血可能由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性视网膜出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起。眼底出血是指视网膜或玻璃体等眼内结构的血管破裂或渗漏导致的出血现象，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、视网膜静脉阻塞视网膜静脉阻塞是眼底出血的常见原因，多与血管硬化、血栓形成有关。患者可能出现突发性视力下降、视野缺损等症状。治疗需结合抗凝血药物如阿司匹林肠溶片、活血化瘀类中成药如复方血栓通胶囊，严重者需玻璃体切割手术。控制血压、血脂对预防复发尤为重要。
2、糖尿病视网膜病变长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致血管渗漏或异常增生。典型表现为渐进性视力模糊、飞蚊症。除控制血糖外，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时行视网膜激光光凝术。定期眼底检查是早期发现的关键。
3、高血压视网膜病变血压急剧升高可能引发视网膜动脉痉挛、出血，常见头痛伴视力骤降。需紧急降压治疗，常用硝苯地平控释片等药物。慢性高血压患者视网膜可见动静脉交叉压迹、火焰状出血，需长期服用缬沙坦胶囊等降压药稳定病情。
4、外伤性视网膜出血眼部撞击、手术创伤等可直接导致视网膜血管破裂。轻症可自行吸收，严重出血需使用云南白药胶囊促进血肿消散，合并视网膜脱离时需尽快行玻璃体视网膜手术。伤后需避免剧烈运动以防二次出血。
5、年龄相关性黄斑变性黄斑区脉络膜新生血管破裂会导致中心视力丧失，多见于老年人。可通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液抑制血管增生，联合叶黄素补充剂营养视网膜。避免强光刺激、戒烟有助于延缓病情进展。
眼底出血患者应保持情绪稳定，避免用力咳嗽或搬重物等增加眼压的行为。饮食宜清淡，多摄入深色蔬菜水果补充维生素C和花青素，限制高盐高脂食物。外出佩戴防紫外线眼镜，控制每日用眼时间不超过6小时。若出现视力急剧下降、视野缺损等症状应立即就医，定期复查眼底情况。糖尿病患者建议每3-6个月进行专业眼底检查。
