肺结核可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等方式避免传染。肺结核主要通过飞沫传播，传染性较强，需采取综合防控措施。
1、控制传染源肺结核患者是主要传染源，确诊后应尽早接受规范抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗期间需严格遵医嘱用药。患者咳嗽或打喷嚏时需用纸巾遮掩口鼻，痰液应消毒处理。传染期患者应避免前往人群密集场所，必要时进行隔离治疗。
2、切断传播途径保持室内通风换气，每天开窗通风不少于3次。患者居住环境可用紫外线灯消毒，衣物被褥定期暴晒。与患者密切接触时需佩戴医用防护口罩，接触后及时洗手。避免与患者共用餐具、洗漱用品等个人物品，患者使用物品应单独清洗消毒。
3、保护易感人群新生儿应接种卡介苗预防结核病。与肺结核患者密切接触者需进行结核菌素试验筛查。老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群应加强防护。医务人员等高风险职业暴露者需定期体检，工作时做好个人防护。
4、加强营养支持保证充足优质蛋白摄入，适量食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等。多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，增强机体抵抗力。避免吸烟饮酒，减少对呼吸道的刺激。保持规律作息，适当进行有氧运动改善肺功能。
5、规范随访管理肺结核患者需定期复查胸部影像学和痰涂片检查。完成全程治疗后应随访观察2年。密切接触者需医学观察1年，期间出现咳嗽、低热等症状及时就诊。医疗机构需做好病例登记报告，落实传染病网络直报制度。
预防肺结核传染需坚持早发现、早诊断、早治疗原则。普通人群应了解结核病防治知识，出现持续咳嗽、咳痰超过2周伴低热、盗汗等症状时及时就医检查。日常生活中注意个人卫生，养成良好生活习惯，保持适度运动增强体质。医疗机构应加强结核病筛查和管理，落实消毒隔离制度，减少院内传播风险。
肺结核瘤一般不会传染。肺结核瘤是肺结核的一种特殊表现形式，属于陈旧性病灶或包裹性干酪样坏死，通常无活动性结核杆菌排出。
肺结核瘤由结核分枝杆菌感染引起，病灶周围形成纤维包裹，内部干酪样坏死物质中的结核杆菌多处于休眠状态，难以通过飞沫传播。患者通常无咳嗽、咳痰等典型肺结核症状，痰涂片检查多为阴性。但若肺结核瘤发生液化破溃，结核杆菌可能进入支气管，此时具有传染性。
肺结核瘤患者应定期复查胸部CT，观察病灶变化。若出现咳嗽、低热、盗汗等症状，需及时就医进行痰结核菌检查。日常生活中注意保持室内通风，避免过度劳累，均衡饮食有助于增强免疫力。
