肺结核主要通过飞沫传播、接触传播、消化道传播、母婴传播和皮肤黏膜传播等途径传染。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过其他途径传播。
1、飞沫传播肺结核最常见的传播途径是飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会释放含有结核分枝杆菌的飞沫。这些飞沫在空气中悬浮,被他人吸入后可能导致感染。飞沫传播在密闭、通风不良的环境中更容易发生,如家庭、学校、医院等场所。
2、接触传播接触传播是指通过直接或间接接触肺结核患者的痰液、唾液或其他分泌物而感染。例如,与患者共用餐具、毛巾等个人物品,或接触被患者分泌物污染的物品后未及时洗手,可能导致结核分枝杆菌通过口腔或鼻腔进入体内。
3、消化道传播消化道传播较为少见,通常是由于食用了被结核分枝杆菌污染的食物或饮品,如未经消毒的牛奶或乳制品。结核分枝杆菌通过消化道进入人体后,可能引起肠结核或其他消化系统结核病。
4、母婴传播母婴传播是指孕妇患有肺结核时,结核分枝杆菌通过胎盘或分娩过程中的接触传染给胎儿或新生儿。这种情况较为罕见,但可能导致新生儿先天性结核病。孕妇若患有活动性肺结核,应及时治疗以降低传播风险。
5、皮肤黏膜传播皮肤黏膜传播是指结核分枝杆菌通过破损的皮肤或黏膜直接进入人体。这种情况通常发生在医务人员或实验室工作人员接触患者分泌物或实验样本时,若皮肤有伤口或黏膜暴露,可能发生感染。做好个人防护和消毒措施可有效降低风险。
肺结核的预防措施包括保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免与患者密切接触;保持室内通风,减少飞沫在空气中的停留时间;接种卡介苗,增强免疫力;对于高风险人群,如医务人员、结核病患者家属等,应定期进行结核病筛查。若出现咳嗽、发热、盗汗等症状,应及时就医检查,早期发现和治疗可有效控制病情并减少传播风险。
皮肤炭疽的主要传播途径有直接接触感染动物或动物制品、接触被炭疽芽孢污染的土壤或物品、经破损皮肤侵入等。炭疽是由炭疽杆菌引起的人畜共患传染病,皮肤炭疽是最常见的临床类型。
1、直接接触感染源接触患病动物或其皮毛、骨骼、肉类等制品是主要传播方式。牧民、屠宰场工人、兽医等职业人群在接触病畜时,炭疽杆菌可通过皮肤微小伤口侵入。感染动物常见于牛、羊、马等草食性牲畜,其血液、分泌物中含有大量病原体。
2、接触污染环境炭疽芽孢在土壤中可存活数十年,接触被污染的土壤、饲料、皮革等物品可能导致感染。农民、园丁等可能因接触含芽孢的泥土而患病。芽孢抵抗力极强,常规消毒方法难以彻底杀灭。
3、皮肤屏障破坏当皮肤存在割伤、擦伤或虫咬伤口时,炭疽杆菌更易侵入。初期表现为无痛性丘疹,后发展为特征性黑色焦痂。从事农业、畜牧业人员劳动时皮肤易受损,需特别注意防护。
4、职业暴露风险皮毛加工厂工人、实验室人员等职业群体接触含菌原料概率较高。未经严格消毒的动物毛发制品可能携带芽孢,处理过程中易形成气溶胶或污染工作环境。
5、罕见间接接触极少数情况下可通过被污染的衣物、工具等物品间接传播。此类传播需要病原体浓度较高且接触者皮肤有破损,日常生活中的普通接触通常不会导致感染。
预防皮肤炭疽需做好职业防护,接触牲畜或可疑物品时穿戴手套等防护装备,及时清洗消毒皮肤伤口。高危职业人群可考虑接种炭疽疫苗,发现可疑皮肤病变应立即就医。处理疑似感染动物时须采取严格隔离措施,对污染环境进行专业消杀。日常生活中避免接触来源不明的动物制品,肉类食品应充分煮熟后食用。