急性咽炎和慢性咽炎的区别主要体现在病程、症状、病因、治疗方式及预后等方面。急性咽炎病程较短,症状明显,多由病毒感染或细菌感染引起;慢性咽炎病程较长,症状反复,常与长期刺激、环境因素或慢性疾病相关。
1、病程:急性咽炎通常病程较短,多在1-2周内缓解,起病急骤,症状明显;慢性咽炎病程较长,可能持续数月甚至数年,症状反复发作,时轻时重。
2、症状:急性咽炎常见症状包括咽部剧烈疼痛、吞咽困难、发热、乏力等,可能伴有咳嗽、声音嘶哑;慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、瘙痒、轻微疼痛,可能伴有咳嗽、咳痰。
3、病因:急性咽炎多由病毒感染如流感病毒、腺病毒或细菌感染如链球菌引起,也可能与过敏、刺激性气体有关;慢性咽炎常与长期吸烟、饮酒、空气污染、胃食管反流、慢性鼻窦炎等慢性刺激或疾病相关。
4、治疗:急性咽炎以对症治疗为主,如使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚片,每次500mg,每日3次、含漱液如复方硼砂溶液缓解症状,必要时使用抗生素如阿莫西林胶囊,每次500mg,每日3次;慢性咽炎需去除病因,如戒烟、改善环境,使用润喉药物如西瓜霜含片缓解症状,必要时进行抗反流治疗。
5、预后:急性咽炎经及时治疗,预后良好,多数患者可完全恢复;慢性咽炎因病因复杂,治疗周期较长,需长期管理,部分患者症状可能持续存在。
饮食上,急性咽炎患者应避免辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃和清淡易消化的食物如粥、汤;慢性咽炎患者需保持饮食均衡,增加蔬菜、水果摄入,避免过热、过冷食物。运动方面,急性咽炎患者建议休息为主,避免剧烈运动;慢性咽炎患者可进行适度有氧运动如散步、游泳,增强体质。护理上,保持室内空气湿润,避免接触刺激性气体,注意口腔卫生,定期复查。
慢性咽炎一般不会传染给小孩。慢性咽炎多为长期物理化学刺激或局部炎症反复发作导致,通常不具有传染性。但若合并急性细菌或病毒感染时,可能通过飞沫传播,需注意防护。
慢性咽炎的主要病因包括长期吸烟饮酒、粉尘刺激、胃酸反流等非感染性因素,这些情况下咽喉黏膜仅存在慢性炎症反应,无病原体参与,故不会造成传染。患者可能表现为咽部异物感、干燥瘙痒或轻微疼痛,症状持续超过3个月。日常可通过戒烟酒、使用加湿器、淡盐水漱口等方式缓解症状。
少数情况下,当慢性咽炎患者合并链球菌、流感病毒等病原体感染时,可能出现急性发作症状如发热、咽痛加剧。此时病原体可能通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播给儿童。建议患者佩戴口罩、避免共用餐具,儿童出现咽痛发热时应及时就医排查感染。
慢性咽炎患者家庭中,日常需保持室内空气流通,避免儿童接触二手烟、厨房油烟等刺激物。鼓励儿童多饮水,适量食用雪梨、银耳等润喉食物。若家长急性发作期出现明显咽痛、化脓等症状,建议暂时减少密切接触,直至症状缓解。