腰椎间盘突出患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及脱水剂等药物缓解症状。常用药物主要有双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液等。腰椎间盘突出多与椎间盘退变、外伤或长期劳损有关，典型症状包括腰痛、下肢放射痛及活动受限。
一、非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛，适用于轻中度疼痛患者。塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2，胃肠刺激较小。洛索洛芬钠片兼具镇痛抗炎作用，起效较快。长期使用需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。
二、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片作用于中枢神经系统，缓解肌肉痉挛性疼痛。氯唑沙宗片可改善局部血液循环，减少肌肉紧张。替扎尼定片具有α2肾上腺素能受体激动作用，适用于急性期肌张力增高。用药期间可能出现嗜睡，应避免驾驶或操作机械。
三、神经营养药物甲钴胺片作为维生素B12活性形式，促进神经髓鞘修复。鼠神经生长因子注射液可调节神经元代谢，改善神经传导功能。腺苷钴胺片参与核酸合成，辅助神经组织再生。需连续使用较长时间方能显效，通常配合物理治疗。
四、糖皮质激素地塞米松磷酸钠注射液用于急性神经根水肿，可硬膜外注射短期使用。泼尼松龙片口服能快速抑制免疫反应，减轻神经压迫症状。长期应用可能诱发骨质疏松，需严格遵循阶梯减量原则。糖尿病患者使用期间需加强血糖监测。
五、脱水剂甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻神经根水肿，适用于急性发作期。七叶皂苷钠片降低毛细血管通透性，缓解局部肿胀。呋塞米注射液可协同使用，但需注意电解质平衡。心功能不全者慎用，需监测尿量变化。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。急性期需绝对卧床休息，恢复期可在康复师指导下进行麦肯基疗法训练。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现马尾综合征表现如大小便功能障碍，需立即手术治疗。
腰椎间盘突出没有特效药，治疗需结合病情严重程度采取综合方案。常用药物主要有塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液、双氯芬酸钠缓释片等。
1、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于腰椎间盘突出引发的神经根炎症反应。该药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀，对急性期神经根水肿有缓解作用。使用期间需监测胃肠反应，心血管疾病患者慎用。
2、甲钴胺片甲钴胺片是维生素B12活性制剂，可营养受损的神经根。对于腰椎间盘突出压迫神经导致的麻木、刺痛等症状，能促进神经髓鞘修复。需长期服用才能显现效果，肾功能异常者需调整剂量。
3、盐酸乙哌立松片盐酸乙哌立松片属于肌肉松弛剂，针对腰椎间盘突出继发的腰背部肌肉痉挛。通过阻断脊髓反射缓解肌肉紧张状态，与镇痛药联用效果更佳。可能出现嗜睡等副作用，服药期间应避免驾驶。
4、甘露醇注射液甘露醇注射液用于急性神经根压迫导致的水肿期，通过高渗脱水作用减轻神经根肿胀。需静脉给药，适用于住院患者的短期治疗。使用中需监测电解质平衡，心功能不全者禁用。
5、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用，对腰椎间盘突出引发的慢性腰腿痛有效。缓释剂型可维持血药浓度稳定，减少服药次数。长期使用需定期检查肝肾功能，避免与其他非甾体药联用。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外，需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。急性期应绝对卧床休息，缓解期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。饮食注意补充钙质和优质蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。若出现马尾综合征或进行性肌力下降，需立即就医评估手术指征。
