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小孩翻白眼是怎么回事

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小孩高烧抽搐翻白眼需立即采取侧卧位防止窒息,并及时就医。高热惊厥可能与感染、遗传等因素有关,通常表现为意识丧失、四肢抽动等症状。紧急处理方式主要有保持呼吸道通畅、记录发作时间、物理降温、避免刺激、送医检查。

1、保持呼吸道通畅

将患儿头部偏向一侧,解开衣领,清除口鼻分泌物。抽搐时禁止强行按压肢体或撬开牙齿,可用软布垫于上下牙间防止舌咬伤。家长需观察有无呕吐物阻塞,必要时用吸球清理。

2、记录发作时间

家长需用手机记录抽搐开始和结束的精确时间,持续超过5分钟需呼叫急救。发作时避免摇晃或大声呼唤患儿,保持环境安静。多数单纯性热性惊厥可在1-3分钟内自行缓解。

3、物理降温

抽搐停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止酒精擦浴或冰敷。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液退热,避免使用阿司匹林。维持室温在24-26℃,减少衣物包裹。

4、避免刺激

发作后让患儿在安静环境中休息,避免强光或噪音刺激。暂禁食至完全清醒,清醒后给予少量温水。家长需密切监测体温变化,每1-2小时测量一次并记录。

5、送医检查

首次发作或伴随呕吐、精神差等症状需急诊处理。医生可能开具地西泮注射液控制持续抽搐,或通过血常规、脑电图排查脑炎等疾病。反复发作者需神经内科评估,排除癫痫等潜在病因。

日常需注意预防感染,接种流感疫苗、肺炎疫苗等。发热期间保持每日2000毫升以上饮水量,选择米汤、果汁等流质饮食。体温超过38.5℃时及时使用退热药,避免体温骤升诱发惊厥。家长应学习急救措施,家中常备退热贴、电子体温计等物品。患儿出现嗜睡、持续头痛或颈部僵硬等异常表现时须立即复诊。

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