母乳性黄疸的胆红素水平可能会升高，但通常不会达到危险程度。母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，早发型多与喂养不足有关，迟发型可能与母乳中成分影响胆红素代谢相关。多数情况下无需特殊治疗，持续监测即可。
早发型母乳性黄疸多发生在出生后3-4天，主要因初乳摄入不足导致肠肝循环增加。表现为皮肤、巩膜轻度黄染，胆红素值多在12-15mg/dL。此时应加强母乳喂养频率，每天8-12次，确保婴儿有效吸吮。若体重下降超过7％，需考虑补充配方奶。迟发型母乳性黄疸出现在出生后1-2周，胆红素水平可能缓慢上升至15-20mg/dL，但婴儿一般状况良好。这种类型与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素结合有关，通常持续3-12周可自行消退。
当胆红素值超过20mg/dL或上升速度过快时，需警惕病理性黄疸可能。此时可能出现嗜睡、拒奶、肌张力改变等异常表现。早产儿、低出生体重儿或存在溶血风险的婴儿更需密切观察。若胆红素值接近光疗阈值或出现神经系统症状，应立即就医。母乳性黄疸极少导致胆红素脑病，但合并其他高危因素时风险增加。
哺乳期母亲应保持充足水分摄入，避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜、南瓜等富含β-胡萝卜素的蔬菜。定期监测婴儿体重增长曲线，记录大小便次数。黄疸期间可适当增加日光照射，选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，每次10-15分钟。若黄疸持续加重或伴随异常症状，应及时进行经皮胆红素检测或血清胆红素测定，由医生评估是否需要干预治疗。
