小孩肾积水是否影响成年需根据病情严重程度和是否及时治疗判断。多数轻度肾积水经规范治疗后不会影响成年健康，但重度或未及时干预的肾积水可能导致肾功能损伤或高血压等远期并发症。
轻度肾积水通常由先天性尿路狭窄或暂时性排尿不畅引起，早期通过超声监测和定期复查可自然缓解。部分患儿需接受预防性抗生素治疗如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等控制感染风险。此类患儿成年后肾功能与常人无异，但需避免长期憋尿、过量摄入高盐饮食等不良习惯。
重度肾积水多伴随输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等器质性病变，可能引发肾实质萎缩或肾小球滤过率下降。此类患儿需进行输尿管再植术、肾盂成形术等手术治疗，术后仍需长期随访血压和尿常规。若已出现肾功能不全，成年后可能需限制蛋白质摄入并使用缬沙坦胶囊、硝苯地平缓释片等药物控制血压。
建议家长定期带孩子复查泌尿系统超声和肾功能，观察排尿频率及尿液性状。日常保证每日饮水量，避免剧烈碰撞腰部，出现发热或腰痛需立即就医。成年后应每年检测血压和尿微量白蛋白，早期发现异常可有效降低慢性肾病风险。
小孩得了肾积水可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肾积水通常由先天性尿路畸形、尿路结石、尿路感染、肿瘤压迫、神经源性膀胱等原因引起。
1、生活干预适当增加饮水量有助于促进尿液排出，减少尿液滞留。家长需帮助孩子保持规律的排尿习惯，避免长时间憋尿。饮食上应减少高盐、高糖食物摄入，适当补充富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等。避免剧烈运动，防止腰部受到外力撞击。
2、药物治疗若由尿路感染引起，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素。存在尿路痉挛时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。伴有疼痛时可在医生指导下使用布洛芬混悬液。用药期间家长需观察孩子是否出现皮疹、呕吐等不良反应，并严格按疗程服药。
3、手术治疗对于先天性肾盂输尿管连接部狭窄导致的肾积水，可采用肾盂成形术。严重尿路梗阻时需行经皮肾造瘘术引流尿液。术后需定期复查超声监测积水消退情况，保持手术切口清洁干燥，避免感染。
4、中医调理在医生指导下可配合使用具有利水渗湿作用的中成药，如五苓胶囊、金钱草颗粒等。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位有助于改善排尿功能。推拿按摩可采用揉按关元穴、三阴交穴的手法，每日重复进行10分钟。
5、定期复查轻度肾积水患儿每3个月复查一次泌尿系统超声，监测积水变化。中重度患者需每月检查尿常规和肾功能指标。若出现发热、腰痛加剧、尿量明显减少等症状，家长需立即带孩子就医。长期随访可评估治疗效果并及时调整方案。
家长需注意观察孩子每日尿量及排尿频率，记录异常情况。保持会阴部清洁，选择棉质透气内衣。避免让孩子接触碳酸饮料和含咖啡因食品。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。若孩子出现排尿疼痛、血尿等症状，应及时到儿科或泌尿外科就诊，完善尿动力学检查等评估。
