儿童哮喘用药需严格遵医嘱，注意药物选择、剂量调整、吸入技巧、不良反应监测和长期管理。常用药物包括布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠、异丙托溴铵和茶碱缓释片。
1、药物选择儿童哮喘用药需根据年龄和病情选择。吸入性糖皮质激素如布地奈德是控制哮喘的基础药物，可减轻气道炎症。支气管扩张剂如沙丁胺醇用于急性发作时缓解症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于轻度持续性哮喘。抗胆碱能药物如异丙托溴铵可用于辅助治疗。甲基黄嘌呤类药物如茶碱缓释片需谨慎使用，避免毒性反应。
2、剂量调整儿童用药剂量需根据体重和年龄精确计算。吸入性糖皮质激素应采用最低有效剂量，避免影响生长发育。支气管扩张剂需按需使用，避免过量导致心悸等不良反应。白三烯受体拮抗剂需每日固定时间服用。抗胆碱能药物需根据症状调整使用频率。茶碱类药物需监测血药浓度，防止中毒。
3、吸入技巧正确使用吸入装置对药效发挥至关重要。压力定量吸入器需配合储雾罐使用，确保药物沉积。干粉吸入器需快速深吸气，保证药物到达肺部。雾化器治疗时需保持平静呼吸。家长应定期检查儿童吸入技术。医护人员应反复示范正确使用方法。
4、不良反应监测长期使用吸入激素可能引起口腔念珠菌感染，用药后需漱口。支气管扩张剂可能引起手抖、心悸等反应，需观察记录。白三烯调节剂可能引起头痛、腹痛等不适。茶碱类药物过量会出现恶心、呕吐等症状。出现严重不良反应需立即就医调整用药方案。
5、长期管理哮喘儿童需定期复诊评估病情控制情况。家长应记录症状日记和用药情况。根据控制水平调整治疗方案，实现阶梯式管理。避免接触过敏原和诱发因素。接种流感疫苗可减少呼吸道感染诱发哮喘发作。建立医患伙伴关系，提高治疗依从性。
儿童哮喘用药管理需要家长密切配合，建立规范的用药记录，定期带患儿复诊评估。日常生活中应注意保持室内清洁，避免尘螨、宠物毛发等过敏原。鼓励适度运动增强体质，但需避免剧烈运动诱发哮喘。饮食上保证营养均衡，多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物。心理上给予患儿支持，减轻对疾病的恐惧感。出现咳嗽、胸闷等先兆症状时及时使用缓解药物，必要时立即就医。通过规范用药和综合管理，多数哮喘儿童可获得良好控制。
儿童哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、β2受体激动剂、免疫治疗等方式控制。哮喘通常由遗传因素、呼吸道感染、过敏原暴露、空气污染、运动诱发等原因引起。
1、避免过敏原尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可能诱发哮喘发作。保持居住环境清洁，定期清洗床品，使用防螨床罩，避免饲养毛绒宠物。对明确过敏原的患儿需采取严格回避措施，必要时进行过敏原检测。
2、吸入性糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等药物能有效控制气道炎症。这类药物需长期规律使用，可显著降低气道高反应性。用药后需漱口以减少口腔真菌感染风险，定期监测生长发育情况。
3、白三烯调节剂孟鲁司特钠通过阻断白三烯受体减轻气道炎症。适用于轻度持续性哮喘或运动诱发型哮喘的预防，对过敏性鼻炎合并哮喘的患儿效果显著。可能出现头痛、腹痛等不良反应，需遵医嘱调整剂量。
4、β2受体激动剂沙丁胺醇、特布他林等短效药物能快速缓解支气管痉挛。急性发作时每20分钟可重复给药，但24小时内使用超过4次提示病情加重需就医。长期过量使用可能降低药物敏感性，应与抗炎药物联合使用。
5、免疫治疗针对尘螨等明确单一过敏原的患儿，可考虑进行3-5年脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，诱导免疫耐受。治疗期间需密切监测过敏反应，严重哮喘未控制或合并其他免疫疾病者不宜采用。
哮喘患儿应保持适度运动增强心肺功能，游泳等有氧运动较为适宜。饮食注意营养均衡，多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果，避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。室内保持适宜温湿度，寒冷天气外出可佩戴口罩防护。家长需定期带患儿复诊评估病情，记录发作频率和诱因，掌握急救药物使用方法，与学校老师沟通建立应急处理方案。
