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双向抑郁症的治疗

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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双相抑郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、心理社会压力、脑结构异常及内分泌紊乱等原因引起。双相抑郁症是一种既有抑郁发作又有躁狂或轻躁狂发作的精神障碍,患者情绪波动大,严重影响生活质量。

1、遗传因素

双相抑郁症有明显的家族聚集性,若直系亲属中有双相抑郁症患者,患病概率会明显增加。遗传因素可能导致大脑神经递质系统功能异常,影响情绪调节。建议有家族史的人群定期进行心理健康评估,早期发现早期干预。

2、神经递质失衡

大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常与双相抑郁症发病密切相关。神经递质失衡会影响情绪调节和认知功能,导致抑郁和躁狂交替出现。药物治疗通常以调节神经递质为主,如碳酸锂、丙戊酸钠等。

3、心理社会压力

长期处于高压状态、遭遇重大生活事件或长期人际关系紧张都可能诱发双相抑郁症。心理社会压力会加重情绪波动,影响疾病进程。心理治疗如认知行为疗法有助于患者应对压力,改善症状。

4、脑结构异常

部分双相抑郁症患者存在前额叶、杏仁核等脑区结构和功能异常,这些区域与情绪调节密切相关。脑结构异常可能导致情绪调节能力下降,增加疾病易感性。神经影像学检查有助于了解脑功能状态。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能异常、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调等内分泌问题与双相抑郁症发病有关。内分泌紊乱会影响神经递质合成和代谢,加重情绪波动。定期检查甲状腺功能等指标对疾病管理很重要。

双相抑郁症患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,适量摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。适度运动如散步、瑜伽有助于缓解症状。避免饮酒和滥用药物,遵医嘱规范用药,定期复诊。家属应给予患者充分理解和支持,帮助其建立健康的生活方式。若出现症状加重或药物不良反应,应及时就医调整治疗方案。

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