产后抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、焦虑易怒、睡眠障碍、自责或负罪感等。产后抑郁症是分娩后常见的精神障碍,多发生在产后6周内,严重时可能影响母婴健康。
1、情绪低落产妇持续感到悲伤、空虚或绝望,可能无故哭泣或情绪波动明显。这种情绪状态与激素水平骤降、社会角色转变有关,部分产妇会回避与婴儿互动。家属需留意情绪异常持续超过2周的情况。
2、兴趣减退对既往喜爱的活动丧失兴趣,包括回避社交、拒绝哺乳等。这与脑内5-羟色胺水平降低相关,严重时可能出现情感麻木。建议通过渐进式参与亲子活动改善症状。
3、焦虑易怒表现为过度担心婴儿健康、反复检查婴儿状态,或对家人产生敌对情绪。可能伴随心悸、出汗等躯体症状,与去甲肾上腺素系统紊乱有关。放松训练和心理咨询有助于缓解。
4、睡眠障碍典型表现为入睡困难或早醒,与正常育儿疲劳无关。褪黑素分泌节律改变是潜在原因,部分产妇会出现昼夜睡眠颠倒。需区分生理性缺睡与病态失眠。
5、自责或负罪感产生不合理的自我否定,如认为自己是失败的母亲。严重时可能出现伤害自己或婴儿的念头,与额叶皮层功能异常相关。这种情况需立即寻求精神科干预。
产后抑郁症的护理需结合营养支持与心理疏导。建议增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,每天保证30分钟日光浴以调节生物钟。家人应主动分担育儿责任,避免指责产妇。症状持续加重或出现自伤倾向时,须及时到精神心理科就诊,专业治疗包括认知行为疗法和抗抑郁药物。母乳喂养期间用药需严格遵医嘱,多数新型抗抑郁药对婴儿影响较小。