落枕与颈椎病的主要区别在于病因、症状持续时间及严重程度。落枕多为急性肌肉劳损或受凉导致，通常3-7天自愈；颈椎病则是慢性退行性病变，症状反复发作且可能伴随神经压迫。
1、病因差异落枕常因睡眠姿势不当、枕头高度不适或颈部受寒引起，导致胸锁乳突肌、斜方肌等肌肉痉挛。颈椎病多与长期低头、椎间盘退变、骨质增生有关，属于颈椎结构异常导致的慢性疾病。
2、症状表现落枕表现为晨起突发颈部剧痛、活动受限，疼痛多局限于单侧，无上肢放射痛。颈椎病除颈部僵硬外，可能出现头晕、手麻、上肢无力等神经根或椎动脉受压症状，严重时影响行走功能。
3、持续时间落枕症状通常在热敷、休息后数日内缓解，极少超过1周。颈椎病症状呈渐进性加重，可能持续数月或数年，需长期干预管理。
4、检查结果落枕患者影像学检查多无异常，或仅显示生理曲度变直。颈椎病X线或MRI可见椎间隙狭窄、骨赘形成，严重者存在脊髓受压征象。
5、治疗方式落枕以局部热敷、镇痛贴膏等对症处理为主。颈椎病需综合治疗，包括颈椎牵引、营养神经药物，严重者需手术解除神经压迫。
日常需避免长时间保持低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头，注意颈部保暖。颈椎病患者应定期进行颈部肌肉锻炼，如米字操、游泳等低强度运动，急性发作期及时就医。落枕频繁发生或伴随神经症状时，建议完善颈椎影像学检查排除潜在病变。
经常落枕可能与睡姿不良、颈部受凉、枕头高度不适、颈椎退行性变、颈部肌肉劳损等因素有关。落枕通常表现为晨起后颈部疼痛、活动受限等症状。
1、睡姿不良睡眠时长时间保持头颈部过度偏转或屈曲姿势，可能导致一侧肌肉持续紧张。建议选择仰卧或侧卧时保持头部与脊柱自然对齐，避免俯卧位睡眠。睡前可进行轻柔的颈部伸展运动，帮助放松肌肉。
2、颈部受凉夜间空调直吹或低温环境易导致颈部血管收缩，局部血液循环受阻。夏季睡眠时应注意避免风扇直吹，冬季可佩戴透气围巾保暖。受凉后可用热毛巾敷颈部促进血液循环。
3、枕头高度不适过高或过低的枕头都会破坏颈椎正常生理曲度。仰卧时枕头高度以8-12厘米为宜，侧卧时需保持耳垂至肩峰连线与床面垂直。记忆棉或乳胶枕能更好贴合颈部曲线。
4、颈椎退行性变颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，表现为反复落枕伴上肢麻木。这种情况需通过颈椎X光或核磁共振确诊，可配合颈椎牵引、超短波等物理治疗，药物可选颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊。
5、颈部肌肉劳损长期伏案工作或低头玩手机会导致斜方肌、胸锁乳突肌慢性损伤。建议每工作1小时做颈部米字操，急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。
预防落枕需注意睡眠环境温度适宜，选择符合人体工学的枕头，避免长时间保持固定姿势。办公时可调整显示器高度与视线平齐，定期进行颈部伸展运动。若每周发生超过2次落枕或伴随头晕手麻，建议尽早就医排除颈椎病可能。日常可练习八段锦中的"摇头摆尾去心火"动作增强颈部肌肉耐力。
