胆汁反流性胃炎是胃黏膜长期接触胆汁导致的慢性炎症，常见诱因包括胃部手术、幽门功能障碍、胃肠动力异常、慢性胆道疾病等，可通过胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抑酸药及生活方式调整改善症状。
1、胃部手术胃切除或胆囊切除术后可能破坏幽门结构，导致胆汁反流入胃。建议术后定期胃镜复查，可使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂缓解灼痛。
2、幽门功能障碍幽门括约肌松弛会使十二指肠内容物反流，表现为餐后上腹胀痛。促动力药多潘立酮片、莫沙必利片可增强胃肠蠕动，配合熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。
3、胃肠动力异常糖尿病或硬皮病等疾病导致胃肠蠕动减慢时易发生反流。需治疗原发病，短期服用伊托必利片改善动力，同时限制高脂饮食以减少胆汁分泌刺激。
4、慢性胆道疾病胆结石或胆囊炎患者胆汁排泄异常，反流后引发胃窦部充血糜烂。建议胆道系统治疗联合雷贝拉唑钠肠溶片抑酸，腹痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片解痉。
日常避免饱餐及睡前进食，睡眠时抬高床头15-20厘米，限制酒精、咖啡因及辛辣食物摄入，有助于减少胆汁反流发作频率。
