血压154/104属于2级高血压，可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、血压监测、定期复查等方式控制。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神紧张、继发性疾病等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。控制体重使体质指数小于24，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟并限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。
2、降压药物治疗可在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。苯磺酸氨氯地平片适用于原发性高血压，通过阻断钙通道降低外周血管阻力。缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量，需注意可能引起低钾血症。
3、中医调理中医认为高血压与肝阳上亢、肝肾阴虚有关，可选用天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊等中成药。天麻钩藤颗粒具有平肝熄风功效，适用于头痛眩晕症状。松龄血脉康胶囊可活血化瘀，改善血管内皮功能。配合耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，每周更换2次。
4、血压监测每日早晚各测量1次血压，测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。记录收缩压和舒张压数值，观察晨峰血压现象。避免在饮酒、咖啡、吸烟后30分钟内测量，测量时保持环境安静。发现血压波动超过20毫米汞柱时应及时就医调整治疗方案。
5、定期复查每3个月检查血脂、血糖、肾功能等指标，评估靶器官损害情况。通过颈动脉超声筛查动脉粥样硬化，心电图检查左心室肥厚。高血压合并糖尿病者需每6个月进行尿微量白蛋白检测。眼底检查可发现视网膜动脉硬化，建议每年进行1次。
高血压患者需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。适量食用富含优质蛋白的鱼类、豆制品，补充钙、镁等矿物质。保持规律作息避免熬夜，学习放松技巧如深呼吸缓解压力。注意天气变化时血压波动，寒冷季节加强保暖。出现持续头痛、视物模糊、胸闷等症状应立即就医。
