心脑血管疾病患者需谨慎前往高原，是否适合取决于疾病控制情况、身体适应性及海拔高度。主要影响因素有心功能状态、血压稳定性、血液黏稠度、缺氧耐受能力、既往高原反应史。
1、心功能状态：
心功能不全患者对高原低氧环境耐受性差。高原缺氧会加重心脏负荷，可能诱发急性心力衰竭。稳定型冠心病患者经专业评估后可在低海拔区域活动，但需避免剧烈运动。
2、血压稳定性：
未控制的高血压患者在高原易发生血压剧烈波动。高原低氧刺激交感神经兴奋，可能引发高血压危象。血压控制达标且波动小的患者风险相对较低，但仍需持续监测。
3、血液黏稠度：
高原环境会加重血液浓缩现象。红细胞增多症或高脂血症患者血液黏稠度进一步升高，增加血栓形成风险。出发前需检测血流变指标，必要时进行预防性抗凝治疗。
4、缺氧耐受能力：
个体对缺氧的生理调节能力差异显著。存在慢性脑供血不足或颈动脉狭窄的患者，可能出现认知功能障碍或晕厥。建议在医生指导下进行阶梯式海拔适应训练。
5、既往高原反应史：
曾发生重度高原反应者复发风险较高。心脑血管疾病合并高原肺水肿或脑水肿病史者应绝对避免进入高海拔地区。轻度高原反应患者需配备应急供氧设备。
心脑血管疾病患者计划高原旅行前应进行专业体检，包括运动负荷试验和血气分析。建议选择海拔低于3000米的地区，行程安排需预留充足适应时间。准备便携式血氧仪和急救药物，避免寒冷刺激和过度劳累。饮食以低盐低脂、易消化为主，每日饮水不少于1.5升。出现头痛、心悸、呼吸困难等症状时立即停止活动并吸氧，必要时及时下撤到低海拔地区就医。
高原病的症状主要有头痛、恶心呕吐、疲劳乏力、睡眠障碍、呼吸困难等。高原病通常由快速进入高海拔地区导致机体缺氧引起，可分为急性高原病和慢性高原病两种类型。
1、头痛头痛是高原病最常见的症状，多表现为前额或全头持续性胀痛，在活动或平躺时加重。这与脑部血管扩张、颅内压增高有关。轻度头痛可通过吸氧缓解，严重时需使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物镇痛。若头痛伴随意识模糊需立即就医。
2、恶心呕吐高原缺氧会影响胃肠功能，导致食欲减退、恶心呕吐，严重时可能出现脱水。可少量多次饮用温水，避免油腻食物。若呕吐持续可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。儿童出现呕吐时家长需密切观察尿量以防脱水。
3、疲劳乏力机体为适应缺氧环境会降低代谢率，表现为明显疲倦、四肢沉重。应减少活动量，保持静卧，适当补充葡萄糖口服液帮助能量供给。若乏力伴随口唇发绀等缺氧表现，需立即吸氧治疗。
4、睡眠障碍夜间易出现失眠、频繁觉醒或呼吸暂停，与缺氧引起的周期性呼吸有关。建议保持半卧位睡眠，必要时遵医嘱使用唑吡坦片等助眠药物。慢性高原病患者可能出现红细胞增多症，需监测血氧饱和度。
5、呼吸困难严重高原病可出现静息状态下气促、胸闷，提示可能发展为高原肺水肿。典型表现为粉红色泡沫痰、肺部湿啰音，需立即下降海拔并接受呋塞米注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。这是高原病最危险的症状之一。
进入高原前应阶梯式适应海拔变化，避免剧烈运动，保证充足水分摄入。出现症状后需立即停止上升并充分休息，轻度症状可服用乙酰唑胺片预防加重。若出现意识改变、咳粉红色痰、严重呼吸困难等表现，必须立即就医并转移至低海拔地区，必要时进行高压氧治疗。高原旅行建议携带便携式氧气瓶及血氧监测仪，慢性心肺疾病患者需谨慎评估高原旅行风险。
