心肌缺血可通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等方式检查。心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、心电图：心电图是诊断心肌缺血的常用方法，通过记录心脏电活动，观察ST段压低或T波倒置等异常表现。动态心电图可监测24小时内心电变化，提高诊断准确性。
2、心脏超声：心脏超声通过超声波成像观察心脏结构和功能，评估心肌运动异常和心腔大小。负荷超声心动图可结合运动或药物负荷，检测心肌缺血区域。
3、冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准，通过注入造影剂观察冠状动脉狭窄程度。该方法可明确病变部位和严重程度，为治疗方案提供依据。
4、核素心肌灌注显像：核素心肌灌注显像通过注射放射性核素，观察心肌血流分布情况。该方法可评估心肌缺血范围和程度，适用于心电图难以诊断的病例。
5、血液检查：血液检查可检测心肌酶谱和肌钙蛋白水平，评估心肌损伤程度。该方法常用于急性心肌缺血的辅助诊断，结合其他检查方法提高诊断准确性。
心肌缺血患者需注意低盐低脂饮食，控制体重，避免高脂肪高胆固醇食物。适度运动如散步、游泳有助于改善心血管功能，避免剧烈运动。定期监测血压血糖，戒烟限酒，保持良好心态，遵医嘱服药，定期复查心电图和心脏超声。
心脏供血不足和心肌缺血属于同一病理过程的不同表述，但严格来说心肌缺血是心脏供血不足的临床表现。心脏供血不足通常指冠状动脉血流减少导致心肌氧供不足，而心肌缺血则是这种供氧不足引发的组织病理状态。
心脏供血不足主要源于冠状动脉狭窄或痉挛，常见于动脉粥样硬化患者。当血管管腔狭窄超过一定程度时，心脏负荷增加时可能出现胸闷、气短等症状。这类情况可通过冠状动脉CTA或造影确诊，治疗上以改善循环药物如单硝酸异山梨酯片、尼可地尔片为主，配合抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片。
心肌缺血作为供血不足的进展阶段，可能出现典型心绞痛症状。心电图显示ST段压低或T波倒置，心肌酶谱可能正常或轻度升高。这种情况需警惕急性冠脉综合征风险，除常规药物治疗外，必要时需进行冠状动脉支架植入术。部分无症状心肌缺血患者需通过运动负荷试验发现。
日常需控制血压血脂水平，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。出现持续性胸痛或夜间阵发性呼吸困难应立即就医。长期吸烟、糖尿病患者应定期进行心脏功能评估，必要时完善冠状动脉影像学检查。
