眩晕症可通过前庭抑制剂、抗组胺药、改善微循环药物、镇静剂、手术治疗等方式治疗。眩晕症通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑血管疾病、颈椎病等原因引起。
1、前庭抑制剂前庭抑制剂如盐酸地芬尼多片可抑制前庭神经异常兴奋，适用于急性眩晕发作期。该类药物能缓解旋转性眩晕、恶心呕吐等症状，但可能引起嗜睡、口干等副作用。用药期间应避免驾驶或高空作业，长期使用需监测肝功能。
2、抗组胺药抗组胺药如倍他司汀可调节内耳微循环，对梅尼埃病引起的眩晕效果显著。该药通过阻断组胺H3受体减轻内淋巴积水，能改善耳鸣、耳闷胀感等伴随症状。用药期间可能出现胃肠道不适，胃溃疡患者慎用。
3、改善微循环药物改善微循环药物如银杏叶提取物适用于脑血管性眩晕。这类药物通过扩张血管增加内耳及脑部血供，可缓解头晕、平衡障碍等症状。使用时应监测血压变化，避免与抗凝药物联用增加出血风险。
4、镇静剂镇静剂如阿普唑仑用于焦虑相关性眩晕发作期。短期使用可减轻恐惧感与自主神经症状，但可能产生依赖性。老年患者需减量使用，避免与酒精同服加重中枢抑制。
5、手术治疗手术治疗如半规管阻塞术适用于顽固性耳石症患者。当药物保守治疗无效且严重影响生活质量时，可通过物理方法限制耳石移动。术后需进行前庭康复训练，可能出现暂时性听力下降等并发症。
眩晕症患者日常应保持规律作息，避免快速转头或体位突变。饮食宜低盐低脂，限制咖啡因和酒精摄入。急性发作期需卧床休息，防止跌倒受伤。建议进行前庭康复训练如平衡操、眼球运动练习等，逐步提高前庭代偿能力。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。若眩晕伴随剧烈头痛、言语障碍或肢体无力，须立即就医排除脑血管意外。
更年期眩晕症可通过生活方式调整、药物治疗、激素替代疗法、心理干预、中医调理等方式治疗。更年期眩晕症通常由激素水平波动、血管舒缩功能障碍、前庭系统紊乱、情绪压力、颈椎退行性变等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高盐高脂食物摄入，增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜。每日进行适度有氧运动如快走、游泳，避免突然转头或体位变化。控制咖啡因和酒精摄入，戒烟有助于改善血管功能。
2、药物治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环，氟桂利嗪调节钙离子通道缓解血管痉挛，银杏叶提取物促进脑部血流。对于伴随焦虑症状者，短期使用阿普唑仑需严格遵循医嘱。用药期间需监测血压及肝肾功能。
3、激素替代疗法针对雌激素水平急剧下降导致的血管舒缩性眩晕，经专科评估后可考虑低剂量雌孕激素联合治疗。需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌证，治疗期间定期进行乳腺和妇科检查。通常建议采用最低有效剂量短期使用。
4、心理干预认知行为疗法可改善对眩晕症状的过度关注，正念训练帮助缓解焦虑情绪。团体心理辅导能减轻更年期身份转变带来的压力。建议记录眩晕发作日记，识别诱发因素，建立症状与情绪状态的关联认知。
5、中医调理肝肾阴虚证可用杞菊地黄丸，痰湿中阻证适用半夏白术天麻汤，针灸选取百会、风池、内关等穴位。耳穴压豆选取神门、交感、皮质下等反射区。中药调理需辨证施治，避免自行长期服用固定方剂。
建议每日保证7-8小时睡眠，卧室保持适宜温湿度。饮食可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物，补充维生素D和钙质。避免长时间低头使用电子设备，每40分钟活动颈部。眩晕发作时应立即坐下扶靠固定物，避免跌倒损伤。定期进行前庭康复训练如平衡操、眼球运动练习，症状持续加重或伴随头痛呕吐需及时神经科就诊。
