人流术后立即同房可能引发感染、出血量增加、子宫恢复延迟等问题。主要风险包括生殖系统感染、子宫内膜损伤、术后出血、盆腔炎症及继发不孕。
1、感染风险：
人流后宫颈口处于开放状态，同房易将外界细菌带入宫腔，导致子宫内膜炎或输卵管炎。常见症状为下腹疼痛、发热、异常分泌物，需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑治疗，严重感染可能引发盆腔脓肿。
2、出血加重：
性行为刺激会促使子宫收缩，可能撕裂尚未愈合的子宫内膜创面，导致术后出血时间延长或大出血。伴随头晕乏力等症状时需紧急就医，必要时采用缩宫素或清宫术止血。
3、恢复延迟：
性活动会干扰子宫复旧过程，使子宫收缩乏力，恶露排出不畅。可能引发宫腔粘连，表现为月经量减少或闭经，需通过宫腔镜分离粘连，配合雌激素促进内膜修复。
4、盆腔炎症：
病原体上行感染可能波及输卵管和卵巢，形成慢性盆腔炎，表现为长期下腹坠痛、性交痛。反复发作可能导致输卵管堵塞，增加宫外孕风险，需足疗程使用多西环素等药物治疗。
5、不孕风险：
多次感染或严重宫腔粘连可能损伤生育功能。数据显示约15％继发不孕与术后感染相关，建议术后3个月评估输卵管通畅度，必要时进行试管婴儿技术助孕。
术后需严格禁欲4周，保持外阴清洁，每日用温水清洗2次，避免盆浴。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物，促进血红蛋白恢复。术后2周复查超声确认宫腔无残留，1个月内禁止游泳、骑自行车等剧烈运动。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就诊。建议6个月内采取可靠避孕措施，避免重复流产对子宫内膜造成累积损伤。
同房后马上吃紧急避孕药一般不会怀孕，但避孕效果与服药时间密切相关。
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥避孕作用。在无保护性行为后72小时内服用左炔诺孕酮片如毓婷、丹媚，或120小时内服用米非司酮片如司米安，避孕成功率较高。药物吸收需要一定过程，同房后立即服药能确保药物浓度快速达到有效水平。但若服药时已发生排卵或受精卵完成着床，药物可能失效。部分女性服药后会出现恶心、乳房胀痛等副作用，属于正常药物反应。
建议将紧急避孕药作为避孕失败后的补救措施，长期避孕应选择短效避孕药、避孕套等方法。服药后若月经延迟超过一周需验孕确认。
