动眼神经麻痹主要表现为眼睑下垂、眼球运动受限、瞳孔散大及复视等症状。动眼神经麻痹可能由外伤、脑血管病变、糖尿病神经病变、颅内肿瘤、感染等因素引起。
1、眼睑下垂动眼神经麻痹患者常出现单侧眼睑下垂，表现为上眼睑无法自主抬起或抬起困难。这是由于动眼神经支配的提上睑肌功能受损所致。眼睑下垂程度可从轻度遮盖部分瞳孔到完全遮盖眼球不等，可能影响视野范围。
2、眼球运动受限动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌和下斜肌，麻痹时可导致眼球向内、向上及向下运动障碍。患者常主诉眼球转动困难，检查可见患眼外展位，试图向内转动时眼球停留在中间位置或仅轻微内转。
3、瞳孔散大动眼神经中的副交感纤维支配瞳孔括约肌，麻痹时表现为患侧瞳孔散大，直径常超过4毫米，对光反射迟钝或消失。这一体征有助于区分动眼神经核性损害与周围性损害，核性损害通常不累及瞳孔。
4、复视由于眼球运动不协调，患者可出现垂直或水平方向的复视症状。当双眼注视同一物体时，患眼位置异常导致物像不能落在视网膜对应点上，大脑无法将两个物像融合为一个，从而产生双重影像。复视在向麻痹肌作用方向注视时加重。
5、伴随症状根据病因不同，患者可能伴有头痛、恶心呕吐等颅内压增高症状，或糖尿病相关的多饮多尿表现。外伤所致者可见眼眶周围淤血肿胀，颅内动脉瘤压迫可能出现突发剧烈头痛。肿瘤压迫者可伴随进行性视力下降或其他颅神经损害。
动眼神经麻痹患者应避免剧烈运动以防加重症状，保持眼部清洁防止感染。饮食上可增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。建议及时就医明确病因，针对脑血管病、糖尿病等基础疾病进行治疗，部分患者可能需要神经外科手术干预。康复期可进行眼球运动训练，但需在专业医师指导下进行。
重度哮喘的临床表现主要包括呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽以及夜间症状加重。重度哮喘通常由气道炎症、气道高反应性、过敏原刺激、呼吸道感染、遗传因素等原因引起。
1、呼吸困难重度哮喘患者在发作时会出现明显的呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸深度增加。患者常感觉空气不足，需要用力呼吸。呼吸困难在活动后或接触过敏原后可能加重，严重时甚至影响日常活动。气道炎症和支气管痉挛导致气道狭窄，是呼吸困难的主要原因。
2、喘息喘息是重度哮喘的典型症状，表现为呼气时出现高调哮鸣音。喘息声通常可以在不用听诊器的情况下听到，尤其在夜间或清晨更为明显。气道平滑肌收缩和黏膜水肿导致气道狭窄，气流通过狭窄气道时产生湍流，形成特征性喘息音。
3、胸闷重度哮喘患者常主诉胸部压迫感或紧缩感，感觉像有重物压在胸口。胸闷可能持续存在或在特定情况下加重，如接触冷空气、烟雾或剧烈运动后。气道阻塞导致肺部过度充气，胸腔内压力变化引起不适感。
4、咳嗽持续性干咳是重度哮喘的常见表现，尤其在夜间更为明显。咳嗽可能由气道炎症刺激或黏液分泌增多引起。部分患者咳嗽可能是哮喘的唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽通常在接触过敏原或呼吸道感染后加重。
5、夜间症状加重重度哮喘患者常在夜间或清晨出现症状加重，表现为频繁觉醒、呼吸困难加剧。这与夜间迷走神经张力增高、激素水平变化以及卧位时胃酸反流刺激有关。夜间症状严重影响睡眠质量，导致白天疲劳和认知功能下降。
重度哮喘患者应避免接触已知过敏原，保持室内空气流通，定期进行肺功能监测。适当的有氧运动如游泳可以改善肺功能，但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。饮食上建议多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼类。患者应随身携带急救药物，并定期复诊评估病情控制情况。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，改善治疗依从性。
